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早期糖尿病周圍神經病變症狀和體徵不典型。對稱性多發性神經病變,又稱爲遠端對稱性多發性神經病變,是最常見的糖尿病周圍神經病變,雙腿最早出現症狀。從足趾開始,逐漸發展至足以及小腿,而上肢症狀一般出現較晚。
早期糖尿病周圍神經病變症狀和體徵不典型。對稱性多發性神經病變,又稱爲遠端對稱性多發性神經病變,是最常見的糖尿病周圍神經病變,雙腿最早出現症狀。從足趾開始,逐漸發展至足以及小腿,而上肢症狀一般出現較晚。患者常有不同程度的疼痛和( 或)感覺異常,如麻痛、刺痛、燒灼樣疼痛以及閃電樣痛;或痛覺過敏,任何輕微的觸摸(如衣被、牀單)都可誘發劇痛,尤以足部疼痛爲主。夜晚疼痛加重,嚴重影響患者食慾、睡眠及日常生活,甚至引起抑鬱症。
應該儘早到醫院去檢查和診斷。醫生除了詢問病史和體格檢查以外,其他的方法包括用音叉檢查肢體的震動覺;用單尼龍絲接觸檢查部位的皮膚,當其彎曲後皮膚表面感受的壓力相當於10克;還可以觸動患者足趾後詢問患者能否準確回答第幾足趾被撥動或是否感到足趾被按動等。當然,病情需要的話還可做相對較複雜的電生理等其他項目的檢查。
血糖控制達標是預防和治療的關鍵
血糖控制達標是綜合預防和治療的關鍵。糖尿病性神經病變缺乏特異的治療措施,嚴格控制血糖,可以使早期、輕症的病變逆轉或症狀消失,重症病變緩解或延緩病變進展。當然,血脂和血壓控制達標對防止外周動脈病變也有非常重要的作用。其他藥物,如恢復神經功能、改善血液循環、維生素類以及對症止痛類藥物都對病情的控制有一定的幫助。應該強調的是,患者需要在糖尿病和神經疾病的專科醫生協作指導下合理治療。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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地鐵:地鐵1號線在玉泉路下車,換乘338、507在曹家墳下車即到;
公交:乘436、473、481、851、959、354、運通114在小瓦窯下車南行300米路東。
自駕:從西四環沿玉泉路/嶽各莊橋行至玉泉路地鐵口(或大成路/青塔),十字路口轉彎南行,至曹家墳公交車站即到。
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