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胰島素治療對於許多糖尿病病友都是必不可少的,而且在控制血糖、預防併發症方面有着無可替代的重要作用。由於不同的注射部位會有不同的吸收速度,繼而影響血糖控制,所以,不同胰島素的注射很有講究。
皮下注射胰島素的部位很多,包括雙上臂外側(包括三角肌處)、腹部兩側、雙側臀部及大腿外側等處都可以選擇。
病多年的老病號最好不在臀部注射胰島素。這是因爲,糖尿病病人抵抗力較差,容易發生感染,感染後多需要在臀部注射抗生素,故應將此處皮膚留給抗生素用。
身體各部位的皮膚對胰島素的吸收速度是不同的,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂較慢。“如果是用來控制餐後血糖的人胰島素,首選腹部注射。如果是晚上注射的基礎胰島素,用來控制空腹血糖,建議選用大腿、臀部或上臂注射,以免吸收過快,引發低血糖。”
人胰島素雖然給糖尿病治療帶來了巨大的幫助,但稍有不足,如短效胰島素皮下注射後,由於吸收緩慢,即使餐前30分鐘注射,其胰島素高峯也可能出現延遲。這就導致餐後高血糖不能及時控制,以及兩餐間有可能發生低血糖反應。爲此人們研製出了胰島素類似物,可以在餐前、餐中或餐後注射,不需嚴格提前半小時。由於吸收迅速,其注射部位沒有特別的要求。
“需要注意的是,所有的胰島素都應注射到皮下組織。既不是皮內,也不是肌肉裏。注射過深到達肌肉層會使得胰島素被迅速吸收,增加低血糖風險,同時也會加劇疼痛。另外,長期注射胰島素的患者,要預防局部皮下形成硬結或皮下脂肪萎縮,影響胰島素的吸收和利用,必須注意注射部位的經常輪換,最好兩週內不使用同一位點注射胰島素。”
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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