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在糖尿病早期腎臟體積增大,如血糖控制正常,腎臟體積常可恢復正常。武警北京總隊第三醫院糖尿病治療中心楊潔主任指出幹細胞治療糖尿病療效顯著。
糖尿病腎病病理1.腎小球病變:
腎小球病變是DN的主要病理改變,早期爲基底膜增厚和系膜基質增多,晚期則爲硬化性改變,不伴明顯細胞增生。包括瀰漫性腎小球硬化和結節性腎小球硬化,前者常見但無特異性;後者少見卻爲DN較爲特異性的病變,但並非DN特有,又稱爲Kimmelstiel-Wilson結節。
沉積的基質呈嗜伊紅和PAS染色陽性。在腎小球硬化的同時尚可見滲出性病變。一些透明樣物質沉積在毛細血管袢,稱爲"纖維素帽",沉積在腎小囊內側稱"腎小囊滴".這種滲出性病變並非DN特有。由於基底膜增厚和系膜基質增多的壓迫作用,毛細血管袢可以出現閉塞。
腎小球病變2.腎小管一間質病變:
腎小管基底膜增厚和間質增多在糖尿病早期即可出現,晚期可見腎小管萎縮和間質纖維化。這些病變無特異性,但在腎功能惡化中有重要作用,對判斷預後有指導作用。
腎小球病變3.血管病變:
常見腎小球人球和出球小動脈管壁透明樣物質沉積。
另外,免疫病理學檢查在1型糖尿病腎病可見少量IgG在腎小球基底膜,這是一種被動沉積,並無致病作用。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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