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糖尿病是一種很普遍的疾病,很多人都在爲了它而着急,想盡快治療,糖尿病輕易能和哪些疾病混淆了呢?在這裏武警北京總隊第三醫院糖尿病治療中心楊潔主任爲我們解答糖尿病容易和哪些疾病混淆。
1.非葡萄糖尿
如乳糖尿見於哺乳或孕婦及幼嬰。果糖及戊糖尿偶見於進食大量水果後,爲非常罕見的先天性疾患。發現糖尿陽性時,應聯繫臨牀情況分析判斷,不宜立即肯定爲糖尿病。鑑別方法有生化及發酵試驗等。
2.非糖尿病性葡萄糖尿
⑴飢餓性糖尿:當飢餓相當時日後忽進大量糖類食物,胰島素分泌一時不能適應,可產生糖尿及葡萄糖耐量減低,鑑別時注意分析病情,注意飲食史、進食總量,空腹血糖常正常甚可偏低,必要時可給糖類每日250g以上3日後重複糖耐量試驗。
⑵食後糖尿:糖尿發生於攝食大量糖類食物後,或因吸收太快,血糖濃度升高暫時超過腎糖閾而發生糖尿,但空腹血糖及糖耐量試驗正常。
⑶腎性糖尿:由於腎小管再吸收糖的能力減低,腎糖閾低下,血糖雖正常而有糖尿,見於少數妊娠婦女有暫時性腎糖閾降低時,必須進行產後隨訪,以資鑑別。腎炎、腎病等也可因腎小管再吸收功能損傷而發生腎性糖尿,應與糖尿病腎小球硬化症鑑別。真正的腎性糖尿如範可尼(Fanconi)綜合徵爲腎小管酶系缺陷,頗罕見。空腹血糖及糖耐量試驗完全正常,還可進行腎糖閾測定,腎小管最大葡萄糖吸收率測定等以資鑑別。
⑷神經性糖尿:見於腦溢血、腦瘤、顱內骨折、窒息、麻醉時,有時血糖呈暫時性過高伴糖尿,可於病情隨訪中加以鑑別。
3.繼發性糖尿病由胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者應結合病史分析考慮。血色病病員有色素沉着,肝脾腫大,糖尿病和鐵代謝紊亂佐證,應注意鑑別,但較少見。其他內分泌病均各有特徵,鑑別時可結合病情分析一般無困難。應激性高血糖或妊娠糖尿病應予隨訪而鑑別,一般於應激消失後2周可以恢復,或於分娩後隨訪中判明。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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