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糖尿病這種內分泌疾病爲何還要看眼科?許多患者對此多有不解。一般來說,眼睛有一些輕微改變的人往往會以爲自己只是視力下降,是一種正常的衰退,不會把這種情況和糖尿病聯繫到一起。
那麼,糖尿病怎會和眼科有所牽連呢?這就要先從糖尿病的疾病特點說起了。糖尿病是一個複雜的代謝性疾病,還可致眼部各組織發生病變,包括結膜微血管瘤、角膜知覺減退、虹膜紅變、代謝性白內障、眼外肌麻痹和屈光不正等,而其中糖尿病性視網膜病變是糖尿病眼病不可逆盲的最嚴重併發症。糖尿病性視網膜病變有着極高的發病率,其發生發展不僅取決於代謝障礙的程度,亦與糖尿病的發病年齡、病程長短、遺傳因素和糖尿病控制情況有關。有關研究顯示:25%的2型糖尿病剛發現時就存在糖尿病性視網膜病變;糖尿病病程在10年以下者出現視網膜改變爲32.5%;10-20年者發病率爲57%;20年以上者發病率增至69%。
因此,對於已診斷糖尿病的患者應經常去有條件的醫院做眼底檢查,如患者無特殊眼部症狀亦應至少每年或每半年複查一次眼底,對於糖尿病病程5年以上的患者更應如此。除了常規眼底檢查外,對於被懷疑或已被診斷爲糖尿病性視網膜病變的患者可定期作眼底熒光造影檢查,以儘早明確診斷及瞭解病情的進展。如出現糖尿病性視網膜病變,根據病情程度可以給予及時治療。但是,如果疏忽眼科檢查而錯過了最佳治療時機,那麼會給患者、家庭以及社會都帶來不小的負擔和痛苦。
總之,糖尿病性視網膜病變是糖尿病性微血管病變在眼部的一個反映,眼部病變的程度代表了全身微血管病變的發展程度。因此,在糖尿病初發期控制其視網膜病變的發生和發展,對患者來說不可忽視。
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