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糖尿病急性併發症
糖尿病急性併發症一般包括酮症酸中毒(DKA)、高滲性昏迷(HNC)、乳酸性酸中毒(LA)以及低血糖。
酮症酸中毒和高滲性昏迷與胰島素分泌不足有關,低血糖主要是由於糖尿病的治療(口服降糖藥或胰島素)引起的,更多見於用胰島素治療的患者;乳酸性酸中毒在糖尿病病人中較少自然發生,其發生多由於患者肝腎功能不全而又口服大劑量雙胍類降糖藥,常見於老人,肝腎功能不全者,心肺功能不全者。
糖尿病酮症酸中毒併發症
1.心血管系統:補液過多過快時。可導致心力衰竭;失鉀或高鉀時。易出現心律失常。甚至心臟停搏;降低血糖的速度太快或血糖太低時。可發生心肌梗死。甚至休克或猝死;血液濃縮。凝血因子加強時。可引起腦血栓。肺栓塞等併發症。
2.腦水腫:爲嚴重併發症之一。病死率頗高。必須隨時警惕。
3.急性腎功能衰竭:大多由於嚴重脫水。休克。腎循環嚴重下降而易併發本症。
4.嚴重感染和敗血症:常使病情惡化。難以控制。影響預後。
5.瀰漫性血管內凝血(DIC):由於敗血症等嚴重感染及休克。酸中毒等。以致併發本症。
6.糖尿病高滲性昏迷和乳酸性酸中毒:糖尿病酮症酸中。毒可伴發此二症。
7.其它:如急性胰腺炎。急性胃擴張等。
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