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糖尿病腎病(DN)是臨牀常見和多發的糖尿病併發症。換句話說,糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的併發症之一,又是終末期腎病主要原因。糖尿病腎病爲糖尿病主要的微血管併發症,主要指糖尿病性腎小球硬化症,一種以血管損害爲主的腎小球病變。
糖尿病腎病的臨牀第1期或第2期缺乏明顯的症狀和實用的診斷措施,“微量白蛋白尿”(MAU)的測定是能早期發現和進一步明確診斷該病的重要線索。尿中的白蛋白不同於一般的尿蛋白,是不能用尿常規測定檢測出來的,需要使用一些特殊的方法測定。
出現“持續性MAU”(“SMAU”)並能排除其他的腎臟疾病,就是DN的重要診斷根據。
尿常規檢查如發現蛋白尿陽性(“+”以上),除了感染等情況,可能表明腎臟病變比“MAU期”已經進一步了。
尿白蛋白排出量測定值通常有兩種方法表示,兩種結果的臨牀意義是等同的。其一,測定患者隨意時間的尿標本,計算得出“尿白蛋白/肌酐比值”(ACR);其二,患者留取一晝夜24小時(或夜間12小時)的尿標本,測定白蛋白量並計算得出“尿白蛋白排出率”(UAE)。
正常人尿白蛋白量:ACR<2.5毫克/毫摩爾,或UAE<20微克/分鐘;
微量白蛋白尿:ACR在2.5~25毫克/毫摩爾,或UAE在20~200微克/分鐘;大量白蛋白尿:ACR>25毫克/毫摩爾,或UAE>200微克/分鐘(相當於常規方法測定尿蛋白定量> 0.5克/24小時)。------您有什麼疑問請進入武警北京總隊第三醫院主頁諮詢http://www.gjxbw.net進行免費專家在線諮詢、免費掛號、免費預約、武警北京總隊第三醫院爲您提供優質服務。------
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