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⑴糖尿病低血糖症是怎麼發生的
糖尿病低血糖症就是糖尿病病人血糖太低,引起相應的症狀。正常人的血糖通過肝臟、神經和內分泌系統的調節,維持在一個相當狹窄的範圍內,其低限一般不應低於3.3毫摩爾/升(60毫克/分升),當血糖值低於2.8毫摩爾/升(50毫克/分升)時,患者就會出現低血糖反應,如飢餓心慌、大汗淋漓、疲乏無力、面色蒼白等。對於糖尿病病人來說,血糖低於3.9毫摩爾/升(70毫克/分升)時,就可能發生糖尿病低血糖的表現。如果血糖更低,或者持續低血糖的時間更長,患者就會出現精神和意識障礙,如找不到地方,認不得人,甚至胡言亂語,像是精神病發作一樣。低血糖症再重者就會發生昏睡,甚至昏迷而危及生命。引起低血糖症的原因很多,如胰島素瘤分泌大量的胰島素,惡性腫瘤或肝臟疾病,都可能成爲低血糖症的誘因。但對於糖尿病病人來說,低血糖症主要是沒有掌握好飲食、運動和藥物治療這三條原則,如進食量不夠,該加餐的時候沒加餐,運動量過大,或者藥物使用不合理,運動量增加時沒有及時調整飲食和藥物等。值得提醒的是有些藥物效力強勁,如優降糖或者含有優降糖的消渴丸降糖作用都比較強,從降糖的角度來說這是它們的長處,但濫用這些藥物則是目前造成低血糖的主要原因之一,應予以避免。
重點提示:低血糖:非糖尿病者血糖低於2.8毫摩爾/升(50毫克/分升),糖尿病病人的血糖以不低於3.9毫摩爾/升(70毫克/分升)爲宜。
⑵如何防治糖尿病的低血糖昏迷
和任何一種糖尿病的急性併發症一樣,低血糖症也應該防重於治,最好是不要發生,否則會給患者的健康以至生命安全造成威脅,而且可能引起反跳性的高血糖,導致病情波動。得了低血糖要及時發現,立即治療,讓糖尿病病人儘快脫離低血糖狀態。糖尿病病人終身都需要控制飲食,只有此時可以食用任何可使患者迅速脫離低血糖狀態的食品,甚至是糖果以至白糖或者葡萄糖粉。嚴重者,特別是已經或者即將發生低血糖昏迷者應立即送醫院搶救。平時患者最好隨身帶上兩樣東西,以利於低血糖的救治:一樣是病人卡,卡上說明本人是糖尿病病人,並註明患者的姓名、年齡、住址、病名、平時使用的藥物和就診的醫院等;另一樣東西就是食品或糖果,告訴發現自己犯病的人,自己目前很可能是低血糖或低血糖昏迷,請趕快將食品或糖果放在自己口中,並及時與醫院聯繫。這些措施對處理糖尿病病人的低血糖症是十分重要的。少量多餐對糖尿病病人的低血糖很有幫助,這樣做可減輕飲食對胰島素的刺激作用,而且在在發生低血糖前就已補充了食物,從而避免了低血糖的發生。
重點提示:糖尿病的急性併發症包括:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒和糖尿病治療過程中出現的低血糖症。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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