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兒童糖尿病的症狀多較典型,一旦發病,幾乎100%的病例都會出現多飲多尿症狀,並會出現夜尿增多和夜間口渴愛飲水的現象。多食也是患兒較普遍的症狀,飯量增加的程度可以不等,有的較之前稍有增加,有的飯量成倍增長。但也有的患兒出現少食症狀,主要表現爲消瘦和乏力。兒童糖尿病多爲I型糖尿病,發病時胰島β細胞損傷已較嚴重,因此確診以後必須馬上開始胰島素治療。
據瞭解,在標準的強化胰島素治療下,超過50%的兒童I型糖尿病患者在發病後12年左右會出現可檢測到的微血管併發症,如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等,且若在發病最初5年血糖控制不良,發生併發症的時間還會提前,所以及時地控制血糖很重要。
對於兒童糖尿病患者來說,要有效控制血糖,必須做到以下幾點。第一,飲食上,兒童糖尿病患者必須限制小食品。少年兒童時期正是長身體的時期,需要加強營養。因此,在飲食治療方面提倡用計劃飲食來代替控制飲食,糖尿病的血糖控制標準要比成人寬鬆得多。
第二,從預防慢性併發症的角度,血糖及糖化血紅蛋白控制在兒童和青少年患者中很難實現,所以如果希望血糖得到良好控制,每日血糖監測最好在4次以上。
第三,制定減輕體重和控制危險因素的目標。在限制熱量的基礎上,使蛋白質、脂肪、碳水化合物配比適當,無機鹽、維生素供給充分,多食用新鮮水果、蔬菜類食物和粗糧。
第四,要有適度體力運動。不要在空腹時做劇烈的運動,防止低血糖發生。運動前要攜帶食品和糖塊以備急用。第五,藥物治療。胰島素治療是兒童糖尿病治療的根本措施,而且要持續終生。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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