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糖尿病對你的腳可能意味着兩大麻煩。第一是糖尿病會減少腳的血流量,導致你腳部缺少氧氣和養分。這樣會使得腳部的水腫、疼痛和割傷等更加難以恢復。第二,糖尿病引起的神經損害,也就是周身神經病,會使你的腳麻木。當你不能感覺到割傷和水泡時,潰瘍和感染就更容易發生在你的腳上。
如果你沒注意到或者不去治療腳部潰瘍,它們將會變成深度感染,那到時你就不得不截肢了。這是一個殘酷的事實:糖尿病人發生腳趾、腳、腿的低位截肢的機率是正常人的十倍。
糖尿病周身神經病也可能引起腳部的劇烈疼痛。你可能會對輕微的接觸都及其敏感,比如與牀單的接觸。
幸運的是,一個小小的溫暖的關懷會大大有助於你避免因糖尿病引起的腳部問題。
保護你腳部的十個祕笈
祕笈1:每天檢查你的雙腳
每天仔細檢查你的雙腳,而且一定要記住檢查所有腳趾之間的部分。水腫和感染會在腳趾間的部位開始,但因爲糖尿病神經病,可能要等到它們惡化到很嚴重的程度你纔會發覺。如果你的病患使得你不能彎腰檢查,可以叫你的家人幫忙。
祕笈2:用溫水,而不是熱水洗腳
每天用溫水(不是熱水!!!)洗腳。你的腳可能感覺不到水的熱度,所以先用你的手試試。切記不要浸太久,因爲浸過水的潰瘍更難痊癒。洗完腳後立刻擦乾,記住要輕輕地擦乾所有腳趾之間的部位。
祕笈3:確保你的鞋正好合適
這是一項超值的投資。即使有最輕微的摩擦或者不合腳的鞋都會引發水腫繼而開始感染,演變成治不好的潰瘍。所以,即使只是感覺有一點點紅,你也要換一雙更合穿的鞋,或者試試其他襪子,因爲當那個紅斑變嚴重時,你是感覺不到的。在買鞋或者試穿前,要仔細檢查那雙鞋,看看有沒有粗糙的接縫、尖銳的鞋邊或者其他會傷到你腳的東西。那雙鞋就可以一直用到穿壞爲止。
祕笈4:不要光着腳
要經常穿鞋,拖鞋也行。穿鞋時要穿襪,因爲皮革、塑料和人造鞋的材料都會刺激皮膚迅速引發水腫。當你想選長筒襪、尼龍齊膝襪、薄襪時,你會發現它們並不能給你的腳充分的保護。穿厚點的襪子,蓋過你的膝蓋。
祕笈5:毫無顧忌地說出來
神經損害是不可預知的。如果你的腳趾、腳或者腿的感覺有變化,趕快跟你的醫生說。感到疼痛、刺痛、麻木或者有其他什麼不尋常的訊號時,趕快跟你的醫生說,即使你覺得那只是小問題也要說。對潛在的低位截肢多小的事都不能疏忽。
祕笈6:保持皮膚幹軟
血糖濃度高會導致你的皮膚乾裂。皮膚裂開意味着細菌更容易在皮膚下生長,感染之後更難治癒。每天搽少量的潤膚液,保證你的腳部乾燥--不溼不粘--但不要把潤膚液弄到腳趾之間的部位。用了潤膚液之後你會發現腳趾甲很容易修剪,因爲潤膚液軟化了你的表皮。洗完澡用磨腳石挫掉腳上的雞眼和繭。
祕笈7:做些非衝擊性運動
游泳、騎車、瑜珈和太極是非常受歡迎的運動,對你的腳部也不會有很大的衝擊。在開始實施你的運動方案之前要詢問你的醫生。
祕笈8:治好你的姆囊炎、雞眼和槌狀腳趾
如果你的大拇趾傾斜得很厲害,而且在趾節上還有腫塊,那你就得了趾囊炎了。雞眼是厚而粗糙的皮不斷摩擦擠壓形成的小圓硬塊。槌狀腳趾,則是因爲糖尿病神經損害造成的肌肉萎縮引起的。所有這些都使你很難舒服地穿鞋。幸好腳病醫生能夠幫你治療這些疾病,讓你的腳得到更好的照顧。
祕笈9:考慮合適的矯正器
如果你有糖尿病神經痛或者你的肌肉因爲神經受損而萎縮,你可以找腳病醫生給你配個合適的矯正器。如果疼痛或萎縮非常嚴重以致你連走路都覺得有困難,你就應該考慮用護腳套或者矯正器了。這些設備腳病醫生最熟悉了。
祕笈10:控制你的血糖
最後,神經痛最好的治療方法,是處理好你的糖尿病。實際上,美國糖尿病協會在2006年所做的研究顯示,用胰島素強化治療法控制血糖能降低64%發生周身神經病的可能性。雖然你不能控制糖尿病周身神經病的發生與否,但你能通過控制膳食、增加鍛鍊,如果需要的話還可以用醫療手段,控制你的血糖濃度。
腳是人類賴以自立的源泉--至少是基礎。所以,每天呵護你的腳,每天都給它們愛的關懷,健康檢查時叫醫生幫你檢查一下腳,以防自己遺漏什麼細節。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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