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如果血糖濃度超進160~180毫克%,就有一部分葡萄糖隨尿排出,這就是糖尿。血糖濃度低於70毫克%稱爲低血糖。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高甘油三酯。
血糖升高,尿糖增多,可引發滲透性利尿,從而引起多尿的症狀;血糖升高、大量水分丟失,血滲透壓也會相應升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的症狀;由於胰島素相對或絕對的缺乏,導致體內葡萄糖不能被利用,蛋白質和脂肪消耗增多,從而引起乏力、體重減輕;爲了補償損失的糖分,維持機體活動,需要多進食;這就形成了典型的“三多一少”症狀。糖尿病病人的多飲、多尿症狀與病情的嚴重程度呈正比。
另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,飢餓感也就越厲害,最終導致了惡性循環。因此,在這種情況下,以少吃爲好,但不能少於每日150克主食。但如果糖尿病未緩解,病人的食慾突然降低,此時應注意是否合併感染、酮症及其他併發症。
(1)尿多,皮膚乾燥,脫水
(2)極度口渴;
(3)噁心,嘔吐,腹部不適;
(4)厭食,體重減輕,虛弱無力;
(5)心跳快速,呼吸緩而深;
(6)血糖測試值升高;
(7)尿糖測試呈陽性反應。
“三多一少”是糖尿病最常見的臨牀表現,即爲多飲、多食、多尿和體重減輕。然而,我們發現目前臨牀上有相當一部分糖尿病病人,因爲沒有典型的“三多一少”症狀而延誤了病情。
有些2型糖尿病病人沒有明顯的“三多一少”症狀,這是由於病人的腎糖閾增高所致。正常情況下葡萄糖在腎臟內全部被重吸收,尿中無糖排出;若血糖輕度升高,腎小管的重吸收值會相應增加;但當血糖升高到一定水平,超出了腎小管的最大重吸收範圍,則部分葡萄糖將從尿中排出,從而形成糖尿。
這個血糖臨界值即爲腎糖閾,正常值爲8.8~9.9毫摩爾/升(mmol/L)。腎臟病及其他一些泌尿系統疾病都會對其產生不同程度的影響,而且多數老齡患者的腎糖閾也會相應增高。腎糖閾增高後,病人即使血糖很高也不會有糖尿。沒有糖尿,就不會引發滲透性利尿,因此可沒有多尿症狀;沒有丟失大量水分,血漿滲透壓就變化較輕,對下丘腦中樞的刺激也相應減輕,因此可沒有口渴、多飲症狀;沒有糖尿,就不會損失大量糖分,因此可沒有明顯的飢餓感,多食症狀減輕;沒有糖尿,機體的營養成分丟失減少,因此體重減輕的程度也可相應減輕。由此,這些糖尿病病人可以最終不出現“三多一少”的症狀。
在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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自駕:從西四環沿玉泉路/嶽各莊橋行至玉泉路地鐵口(或大成路/青塔),十字路口轉彎南行,至曹家墳公交車站即到。
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