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2型糖尿病的特徵還包括周圍神經病變和自主神經病變
病變部位以周圍神經爲主,通常爲對稱性,下肢較上肢嚴重,病情進展緩慢,臨牀上先出現肢端感覺異常,分佈如襪子或手套狀,伴麻木、針刺、灼熱或如踏棉墊感,有時伴痛覺過。隨後有肢痛,夜間及寒冷季節加重,後期可有運動神經受累,出現肌張力減弱,肌力減弱以至肌萎縮和癱瘓。
自主神經病變也較常見,並可較早出現,,影響胃腸、心血管、泌尿系統和性器官功能,臨牀表現有瞳孔改變和排汗異常,胃排空延遲、腹瀉、便祕等胃腸功能失調,體位性低血壓、持續心動過速、心搏間距延長等心血管自主功能失常,以及殘尿量增加、尿失禁、尿瀦留、逆向射精、陽痿等
糖尿病腎病分五期,Ⅰ期爲腎小球高濾過期,Ⅱ期爲正常白蛋白尿期,Ⅲ期爲早期糖尿病腎病、微量白蛋白尿期,Ⅳ期爲臨牀糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病期,Ⅴ期爲慢性腎衰竭期。
目前,對於糖尿病腎病有效的治療應在前三期。在這三期中,中西醫結合治療有明顯優勢。
在臨牀中可以促使病情的逆轉,即Ⅲ期的糖尿病腎病病人,可以消除微量蛋白尿,逆轉至Ⅱ期甚至是Ⅰ期。因此,糖尿病腎病的治療重在早期治療,同時,也說明糖尿病腎病的早期診斷尤爲重要。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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