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糖尿病人的飲食必須注意多吃低糖果、低脂肪、蛋白質、高纖維的食物,不僅能治療疾病,還可達到營養平衡,增強機體抵抗能力,那麼糖尿病人該怎麼補充蛋白質呢?
蛋白質是一種含氮高分子化合物,基本組成爲氨基酸。食物中如瘦肉、魚、雞蛋、各種豆類及豆製品等含蛋白質較多,這些食物被人體消化吸收後,以氨基酸形式參與蛋白質的合成,以補償生理性消耗,正常情況下,每人每天進食50克蛋白質即可,而糖尿病患者,蛋白代謝紊亂,表現爲蛋白合成受阻,收支不平衡,入不敷出就會出現負氮平衡使抗病能力下降,極易併發各種感染性疾病。
一般糖尿病人每日每公斤體重應攝入蛋白質1克,病情控制不好或消瘦者,可增至1.2克---1.5克,按60公斤體重爲例,則每日需60克蛋白質或70—90克蛋白質,其中1/3最好來自優質蛋白,如乳、蛋、瘦肉、大豆等。蛋白質提供的熱能應占總熱量的12%-20%,如患者每日需2000千卡熱量,其中240—400千卡由蛋白質提供,則需蛋白質60—100克。兒童糖尿病患者蛋白質的需要量每公斤體重爲2-3克,妊娠4個月後的糖尿病孕婦,每日應比成人增加15—25克蛋白質。
當糖果尿病合併腎病、腎功能尚未衰竭時,可以多進蛋白質,每日量爲80—100克,最好食用動物蛋白。如伴有腎功能不全者,對於體重70公斤的患者每日可攝入21克蛋白質,21克蛋白質能產生7克尿素氮從腎臟排出。若腎功能極差,每日攝入蛋白質不能超過21克,此時應全部選用優質蛋白質,如牛奶、雞蛋等動物蛋白。糖尿病腎病伴有氮質血癥患者,應估計患者每日所能接受的飲食蛋白質含量,要防止發生低蛋白血癥,也要注意避免加重氮肥質血癥,必要時可輸血漿、白蛋白及氨基酸。
有併發症的患者,如併發胃腸消化吸收不良、結核病等,蛋白質的供應量應適當提高。尿毒症、肝昏迷等併發症則要限制蛋白的攝取量。有些糖尿病患者每日控制主食很嚴,而雞、魚、肉、蛋、豆製品隨便食用,攝入過多的蛋白質食物,結果控制血糖很不理想,原因是蛋白質可異生爲葡萄糖。因而日常膳食,應勞素混食,糧菜混食,粗細混食,多種食物搭配,可充分利用蛋白質的互補作用。
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