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1型糖尿病主要發生於兒童及青少年,起病較急,多數患者常因感染、情緒激惹或飲食不當而起病,通常有典型的多尿、多飲、多食和體重減輕,簡稱“三多一少”症狀。嬰兒多尿、多飲不易被發現,可很快發生脫水和酮症酸中毒。幼年期患兒因夜尿增多可發生遺尿。
部分兒童食慾正常或降低,而體重減輕或很快消瘦,出現疲乏無力,精神萎靡。如果有多尿、多飲、又出現噁心、嘔吐、厭食或腹痛、腹瀉等症狀則可能併發糖尿病酮症酸中毒,如延遲診斷將危及生命。
發熱、咳嗽等呼吸道感染或皮膚感染、陰道瘙癢和結核病可與糖尿病並存。患兒一旦出現臨牀症狀時,尿糖往往陽性,血糖明顯升高,一般不需做糖耐量試驗就可確診。
經治療1~3個月後,往往有一臨牀緩解期,此時胰島素的需要量減少,但在感染和環境因素影響下,緩解期立即消失,最終都需要常規劑量的胰島素治療。
病程較久,糖尿病控制不良者,可發生生長落後、身材矮小、智能發育遲緩、肝大,稱爲糖尿病侏儒。晚期可出現白內障、視力障礙、視網膜病變甚至雙目失明。還可以有蛋白尿、高血壓等糖尿病腎病的表現,以後導致腎功能衰竭。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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