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糖尿病視網膜病變的防治相對於其他糖尿病併發症來說要更爲精細、複雜,能有效幫助糖尿病視網膜病變患者輔助治療的藥物也非常的少,如果糖尿病視網膜病變患者對於藥物不是特別瞭解的話,一定要遵從醫師指導選擇藥物。在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向患者介紹一些治療糖尿病視網膜病變的藥物:
怡開(胰激肽原酶):
1、作用
它能使激肽原降解成激肽,激肽作用於血管的平滑肌,使小血管和毛細血管擴張,增加毛細血管血流量。還能激活纖溶酶,降低血黏度,並促使血管內皮細胞產生前列腺環素,抑制血小板聚集,以預防血栓形成。能激活磷酸脂酶A2,促使腎髓質分泌前列腺素E2,增加腎血流量,改善腎功能,減少原蛋白。能降低外周血管的阻力,促進水鈉排泄,具有較溫和的降血壓作用;同時能減少心肌耗氧,改善左心室舒張功能,防止心肌產生缺血缺氧性損傷。
2、用法
口服,一次120~240單位,一日3次。空腹服用。凡患有腫瘤或心力衰竭等疾病的患者忌用此藥。
羥苯磺酸鈣
1、作用
臨牀上多用於糖尿病性視網膜病變,但有報道顯示對糖尿病性腎病和預防腦卒中也是有益的。能減輕或阻止視網膜微血管的滲漏,減少血管活性物質的合成,從而抑制血管活性物質的作用,預防血管內皮細胞收縮和間隙形成,阻止微血管基底膜增厚。能降低血液的高黏滯性,降低纖維蛋白原和球蛋白水平,調節白蛋白與球蛋白的比值,增強紅細胞的柔韌性,降低紅細胞的高聚性,增強纖維蛋白酶的活性。能抑制血小板聚集因子的合成和釋放,抑制二磷酸腺苷引發的血栓形成。
2、用法
使用的劑量與療程應根據病情和個體差異而定,經眼底熒光血管造影證實爲非增生性(或稱背景性)視網膜病變Ⅰ期和Ⅱ期的可每次服500毫克,每日2次。
金菖膠囊
1、作用
金菖膠囊的作用爲滋陰活血、化瘀解鬱、益氣通絡。在藥理上是協同一些降糖西藥發揮安全、快速、穩定、有效的降糖作用,特別是對非胰島素依耐型糖尿病有明顯的降糖作用。能持久地擴張周圍血管,使封閉的毛細血管重新開放,使脆性增加的毛細血管恢復彈性。增加冠狀動脈血流量,能使血肌酐下降,對腎實質細胞代謝有明顯作用。促進眼部血液循環,對糖尿病性視網膜病變有一定的防治作用。
2、用法
口服,每次3~4粒,每日3次。服用注意點:本藥出廠後有效期爲1年,並應置陰涼處保存。
潘生丁與阿司匹林
這兩種藥物均有抗血小板聚集,防止血栓形成的作用。糖尿病視網膜病變患者每日服50毫克潘生丁及300毫克阿司匹林,可有效地控制病情的發展。
維生素類藥物
口服,具有抗氧化作用。
中藥
口服複方丹叄滴丸、六味地黃丸,具有活血化瘀、益氣通絡的功能,促進眼部血液循環,對糖尿病視網膜病變有一定的防治作用。
藥物的治療對於糖尿病視網膜病變患者來說只是具有一定的輔助作用,想要好的治療效果還是要藉助於最新的醫療技術,幹細胞療法就是目前的佼佼者,武警三院楊潔主任提醒糖尿病視網膜病變患者,要做好日常的護理,否則等到病情惡化的那一天就後悔莫及了。
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