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武警北京總隊第三醫院糖尿病治療中心糖尿病治療專家告訴大家糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症之一,老年糖尿病腎病有不同分期症狀表現有所不同。那麼糖尿病腎病分期:
老年糖尿病腎病Ⅰ期
以腎小球高濾過和腎臟輕度增大爲特徵。表現爲GFR升高,腎小球毛細血管襻血漿流量增加和毛細血管內壓增高等血流動力學變化。GFR升高25%~40%,可達150ml/min,腎臟體積增加25%左右,但無明顯的組織病理學上的改變,亦無任何臨牀症狀。目前一般的臨牀診斷方法無法發現,爲糖尿病初期。
老年糖尿病腎病Ⅱ期
休息無尿蛋白排量增多。運動激發後,可出現尿蛋白排量增高。該期腎小球開始出現結構性損害,但系可逆性。在此期GFR可能更高,可超過150ml/min,部分患者血壓開始從原有基礎升高。在此期如能進行早期干預治療,腎小球結構和功能可恢復正常。
老年糖尿病腎病Ⅲ期
表現爲持續性尿白蛋白排量(UAE)增高(20~200?g/min),爲高度選擇性蛋白尿,稱爲早期腎病,也即通常所指的早期DN。在該期GFR逐漸恢復至大致正常水平,血壓可略增高,但未達高血壓水平。早期DN中GFR與血漿流量的增加與血糖控制狀態有一定關係,血糖控制後兩者可下降。有人發現給予高蛋白飲食,GFR可增高,但限制蛋白質飲食後,GFR可降低。
老年糖尿病腎病Ⅳ期
即臨牀腎病期。在尿微量白蛋白等早期診斷指標應用前,臨牀上診斷的DN多爲此期。該期特點爲出現進行性增加的臨牀非選擇性蛋白尿,GFR逐步下降。組織病理學改變逐步發展爲腎小球硬化。
武警北京總隊第三醫院糖尿病治療中心糖尿病治療專家告訴老年糖尿病患者應該多瞭解糖尿病腎病的一些早期症狀,及時的預防糖尿病腎病的發生。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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