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糖尿病腎病患者每天都在爲吃什麼而頭疼,都不知道吃什麼好,攝入多少蛋白質合適,在此武警北京總隊第三醫院糖尿病治療專家告訴大家,糖尿病腎病要限制蛋白質的總量,一般主張每日膳食中的蛋白質按照0.6~0.8克/公斤標準體重給予,還要在限量範圍內提高優質蛋白的比例。
當發展到終末期腎病時,蛋白質限制應更加嚴格。臨牀採用部分小麥澱粉飲食作爲主要熱能來源,代替大米和麪粉。因爲大米和麪粉等主食中含有較多的非優質植物蛋白,而麥澱粉中植物蛋白含量甚微。但因麥澱粉製作不易,所以也可用目前市場銷售的玉米澱粉、紅薯澱粉等來代替。這樣可以節約植物蛋白量,用動物蛋白加以補充,從而更利於滿足體內的生理需要。
熱量在低蛋白膳食時熱量供給必須充足以維持正常生理生活。每天需要攝入30~35卡/公斤體重的熱能。可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,使膳食總熱量達到標準範圍。
脂肪終末期腎病常合併脂代謝障礙,仍要堅持低脂肪的攝入,橄欖油、花生油中含有較豐富的不飽和脂肪酸,也可以作爲能量的來源。
鹽和水終末期腎病發展到一定階段常可出現高血壓,表現爲浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止併發症的進展。掌握患者液體出入平衡也很重要,終末期腎病的尿毒症期可能出現少尿甚至無尿,一般每日入液量爲前一日的排尿量加上500毫升。
鉀若每日尿量大於1000毫升和血鉀量正常時不必限制鉀的攝入,一般可以隨意選食蔬菜和水果。由於腎臟對鉀的排泄功能降低,若出現高血鉀時,常對機體造成危害甚至危及生命,因此應適當限制含鉀高的食物,每日應低於1500~2000毫克。一般像瓜果類蔬菜(南瓜,冬瓜,葫蘆)、蘋果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄,含鉀量都比較低可以食用,而含鉀高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子等應該適當限制。
以上介紹的就是糖尿病每天攝入蛋白質的含量,武警北京總隊第三醫院糖尿病專家提醒大家,糖尿病腎病一旦發生,將很難控制糖尿病腎病的病情惡化速度。因此,早發現、早治療可有效避免患者的病情惡化進展,阻止其發展成爲糖尿病腎衰竭、尿毒症,從根本上提高糖尿病腎病患者的生存質量。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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