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糖尿病腎病的治療關鍵在於控制血糖,適合糖尿病腎病患者的降糖藥有哪些呢?糖尿病腎病能用他汀類藥物治療嗎?在此武警北京總隊第三醫院糖尿病治療專家作出以下解答:
早期應用他汀類藥物可延緩糖尿病腎病的發生發展,若聯合應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑則效果更好。南京醫大一附院楊濤博士日前提出糖尿病腎病防治的新觀點和新方法,並從分子生物學角度首次揭示了他汀類藥物的作用機理。
在“九五”國家科技攻關項目資助下,楊濤在國內首先開展了他汀類降脂藥在防治糖尿病腎病中作用的系列研究。細胞培養實驗發現,他汀類藥物可直接抑制腎小球系膜細胞轉化生長因子-β1(TGF-β1)的表達,而TGF-β1的過度表達是糖尿病腎病最爲重要的病理生理改變。課題組進行了動物實驗,發現給糖尿病大鼠服用他汀類藥物能減少其腎臟皮質TGF-β1的表達,降低尿白蛋白排泄率,而尿白蛋白排泄率是目前早期發現糖尿病腎病公認的金指標。上述研究結果顯示,他汀類物對糖尿病腎病的發生發展有防止作用,這種作用不依賴於血脂水平的降低。
爲了解他汀類藥物與傳統血管緊張素轉換酶抑制劑在防治糖尿病腎病中是否有協同作用,楊濤等人還觀察了聯合應用上述兩種藥物的作用,發現聯合用藥對TGF-β1的表達有更強的抑制作用。此外,他們還在國際上首次觀察到他汀類藥物可抑制系膜細胞胰島素樣生長因子-1(IGF-1)的表達(後者是糖尿病腎病早期腎臟體積增大的主要原),從分子生物學的角度初步揭示了他汀類藥物作用的機理。
糖尿病腎病治療藥物有很多種,以上介紹的就是糖尿病腎病他汀類藥物治療的常識,武警北京總隊第三醫院糖尿病專家提醒大家,糖尿病腎病應該及早治療,以免發生危險。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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