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近年來我國糖尿病腎病的發病率顯著上升。據統計,我國血液透析患者中糖尿病腎病已佔第二位,僅次於腎小球腎炎。對於已到終末期腎病的糖尿病患者,武警北京總隊第三醫院糖尿病治療專家建議進行腎臟替代治療,包括血液透析和腹膜透析。下面就這兩種腎臟替代療法進行簡單介紹和比較。
血液透析
患有尿毒症的病人,其腎臟功能變差或喪失,無法將人體內代謝廢物和水分排出體外,必須靠人工的方法來“洗腎”,將毒素、水分排出體外,以減輕尿毒症症狀。這就是血液透析。
長期血液透析的患者應預先接受“動靜脈瘻管術”(利用手術將手臂上的動脈和靜脈接合在一起)。患者需要打兩支針,一支針是將血液引流出來,經過“人工腎臟器”,另一支針是將透析過的血液流回體內,這樣不斷循環,大約需要4~5小時,就完成了一次血液透析。
血液透析的主角就是“人工腎臟器”,它是利用人造的半透膜做成封套或微小空心纖維,通常由6000到15000多根的微小空心纖維製成。血液引流出來之後,流經這些微小空心管的內層,由上往下流過,而透析液(透析藥水+處理水)流過空心管的外層,由下往上流過,血液和透析液以相反的方向流過,利用“擴散原理”可以清除毒素,而利用靜脈壓和負壓,可將體內多餘的水分除去。
腹膜透析
腹膜透析是一種利用人體天然的半透膜——腹膜,在體內進行血液淨化的方法。利用簡單的外科手術將一條稱爲“腹膜透析導管”的軟管經由腹壁插入腹腔中,這根導管是提供透析液進出腹腔的通路,一般成人的腹腔可容納4升左右的透析液。在透析液滯留的過程中,血液中的廢物會通過腹膜上的微小血管進入透析液中,這些含有廢物的透析液在規律的間隔時間由腹腔中被引流出來,然後再注入另一袋新鮮的透析液,如此周而復始,每天按醫囑更換新的透析液,便可排除新陳代謝所產生的廢物。
以上就是糖尿病腎病的一些檢查方法,最後武警北京總隊第三醫院糖尿病專家提醒大家,如果發現糖尿病腎病應該及早治療,以免發生危險。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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