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武警北京總隊第三醫院糖尿病治療專家告訴大家,糖尿病腎病透析可以分爲2種方法,一是血液透析,二是腹膜透析,那麼糖尿病腎病患者選擇哪種方法好呢,糖尿病專家作出以下回答.
對於糖尿病患者來說,上述兩種透析方式的選擇和其他腎衰竭患者相似,但鑑於機體糖代謝紊亂,糖尿病患者應根據自身的病情和身體狀況,在醫生的指導下進行選擇。血液透析和腹膜透析各有利弊:
血液透析比腹膜透析更接近生理狀態,又可在醫護人員的指導下進行。但糖尿病患者常併發冠心病,血液透析會增加患者的心臟負擔。另外,長期做血液透析的患者需做動靜脈瘻,而糖尿病患者常有動脈粥樣硬化,動靜脈造瘻不容易成功。
腹膜透析可在家進行,既方便又可免除扎針之苦,但腹膜透析會丟失部分蛋白,而糖尿病合併腎病綜合徵的患者血漿蛋白較低,做腹膜透析容易加重營養不良。另外,糖尿病患者抵抗力低下,腹膜透析時發生腹膜感染的機率要高一些。
由於糖尿病患者常會併發心血管病變,故不少醫生主張晚期糖尿病腎病患者宜選用腹膜透析。但是,由於腹透液中通常都含有葡萄糖,如果在透析過程中被吸收入血,會使血糖升高。故病友在進行腹膜透析的同時,應在醫生的指導下調整胰島素用量(可皮下或腹腔給藥),使血糖達標。
還有一點要注意,因爲糖尿病患者很容易併發嚴重的心、腦血管及神經病變,透析過晚將影響患者生活質量及生存率。因此,糖尿病腎病導致的終末腎衰竭患者的透析開始時間要比其他腎病導致的終末腎衰竭要早。一般認爲當血肌酐>530微克/升,肌酐清除率<15~20毫升/分鐘時應當開始透析。通過以上介紹,大家應該清楚糖尿病腎病患者適合那種透析檢查了吧,武警北京總隊第三醫院糖尿病專家提醒大家,治療糖尿病腎病關鍵在於控制血糖,合理控制飲食,能有效治療糖尿病腎病。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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