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武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,兒童2型糖尿病一般很隱蔽,早期很少出現多飲、多食、多尿、體重減少的症狀。不少人看到孩子很能吃,又胖墩墩的,就認爲身體很好,從而容易延誤診斷。調查顯示,兒童肥胖率隨年齡增長而增加,5歲以後明顯增多,6~7歲達到高峯,幾乎是3歲兒童的4倍。對這些肥胖兒童進行血生化指標檢查後發現,3~6歲的肥胖兒童更易患慢性2型糖尿病。
兒童及青少年2型糖尿病的病因和發病機制尚未完全闡明,通常認爲是遺傳易感性和環境因素共同作用的結果。其中胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是其病因特徵。
2型糖尿病有明顯的家族及種族聚集性。國外學者認爲,某些兒童2型糖尿病呈單基因遺傳,而且,人類胰島素基因的一些區域與出生體重有關。這就解釋了胰島素基因、低出生體重和2型糖尿病間的關係。國外學者提出:有2型糖尿病家族史的非洲裔美國兒童在發病前十年即存在胰島素抵抗,所以胰島素抵抗有一定的遺傳傾向。
胰島β細胞分泌功能缺陷在2型糖尿病的發病機理中有重要作用。β細胞的功能在2型糖尿病早期即有損害。一項英國的長期研究發現,2型糖尿病患者親屬中的非糖尿病者的胰島素分泌也減少。研究者認爲:胎兒期營養不良可損害β細胞的功能並導致胰腺生長緩慢,胰島素敏感組織尤其是肌肉組織也受到一定的損害。胰島素抵抗和糖耐量損害是2型糖尿病的特徵。在血糖正常的糖尿病初期,即存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。因此,研究者又提出:人類胰島素抵抗可引起β細胞代償性分泌增多,從而形成高胰島素血癥,後者又可加重胰島素抵抗,這樣形成惡性循環。當β細胞不能分泌更多的胰島素以抵消胰島素抵抗時就發生了糖尿病。經過對2型糖尿病高危人羣的研究表明,胰島素抵抗較之胰島素分泌缺陷在2性糖尿病發病中的作用更大。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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