|
||||
武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,1型糖尿病病人有發生糖尿病酮症酸中毒傾向,2型糖尿病患者在一定誘因作用下也可發生糖尿病酮症酸中毒,常見的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、創傷、手術、妊娠和分娩,有時可無明顯誘因。臨牀表現爲多數病人在發生意識障礙前數天有多尿、煩渴多飲和乏力,隨後出現食慾減退、噁心、嘔吐,常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味(丙酮)。隨着病情進一步發展,出現嚴重失水,尿量減少,皮膚彈性差,眼球下陷,脈細速,血壓下降。至晚期時各種反射遲鈍甚至消失,嗜睡以至昏迷。感染等誘因引起的臨牀表現可被DKA的表現所掩蓋。少數病人表現爲腹痛,酷似急腹症,易誤診,應予注意。部分病人以糖尿病酮症酸中毒爲首發表現。
糖尿病酮症酸中毒檢查包括:
1、尿糖、尿酮體強陽性。當腎功能嚴重損害而閾值增高時,尿糖、尿酮陽性程度與血糖、血酮數值不相稱。可有蛋白尿和管型尿。
2、血糖多數爲16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl),有時可達55.5smmol/L(1000mg/dl)以上。血酮體升高,多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上。二氧化碳結合力降低.輕者爲13.5~18.0mmol/L(30~40vol%),重者在9.0mmol/L(20vol%)以下。二氧化碳分壓降低,pH<7.35。鹼剩餘負值增大(>-2.3mmol/L)。陰離子間隙增大,與碳酸氫鹽降低大致相等。血鉀正常或偏低,儘量減少後可偏高,治療後可出現低鉀血癥。血鈉、血氯降低。血尿素氮(BUN)和肌酐常偏高。血清澱粉酶升高可見於40%~75%的病人,治療後2~6天內降至正常。血漿滲透壓輕度上升。白細胞數升高,中性粒細胞比例升高。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
專家熱線電話:13716366808熱線電話:400-699-0009、400-655-2969
|
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |