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糖尿病腎病是常見的糖尿病併發症之一,也是糖尿病患者致死的主要原因。糖尿病腎病往往由於早期的症狀表現不明顯,比較難以發現,所以臨牀上糖尿病腎病患者大多是中晚期,治療起來也有一定的困難。所以糖尿病腎病的預防成了主要的工作了,國家三級公立醫院糖尿病治療專家爲我們介紹,糖尿病腎病預防的干預措施。
一、調整飲食:應減少蛋白質的攝入量,這不僅有利於延緩腎功能不全的進展,而且有助於減少尿蛋白的排出;一般每日蛋白質攝入量應不超過30-40克;宜採用低鹽飲食,較低的鈉攝入量不僅有利於糖尿病的控制,更可起到降壓的作用;高脂膳食是糖尿病的重要危險因素之一,應予避免。
二、控制糖尿病:高血糖是糖尿病腎病發生髮展的基本因素,將血糖控制在正常水平,才能使早期腎臟病理改變得以恢復。應根據醫生的建議謹慎選擇口服降糖藥,目前醫院內使用的各類降糖藥均無明確的腎毒性,但有些藥物需經腎臟排泄,儘管在腎功能正常者中沒有禁忌,但最好應選擇不以腎臟排泄爲主的口服降糖藥,如諾和龍等,臨牀試驗已經表明,無論對沒有腎臟損害的病人,還是對有腎臟損害的病人,諾和龍治療都是安全有效的;如果血清肌酐進一步升高,且血糖尚未得到有效控制,宜儘早採用胰島素治療。
三、控制高血壓:高血壓可引起腎臟損害,反之,腎臟損害又會加重高血壓;降壓治療對於改善腎小球濾過率很重要,要儘可能使血壓降至130/80毫米汞柱以下;在糖尿病早期,治療高血壓可能比控制血糖更爲重要,但兩者要同時進行;目前對糖尿病合併高血壓患者多主張首選血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)進行治療。
四、適當運動:適當的運動可使血糖降低、減少降糖藥的用量,特別是Ⅱ型糖尿病患者,通過運動能使自身胰島素更好發揮作用、提高藥物治療的功效。
五、避免使用對腎臟有害的藥物:如慶大黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素等。
以上就是專家介紹的糖尿病腎病的預防干預措施。專家提醒患者,在全力預防糖尿病腎病的同時,不要忘了,定期的腎病檢查。
在此國家三級公立醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病。糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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