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國家三級公立醫院糖尿病治療專家告訴大家對於糖尿病兒童來講,最重要的是隨時觀察病情,因爲孩子都處於生長髮育階段中,各種指標變化得很快,經常體檢可有助於醫生根據檢查結果對其進行階段性的調整,進而有助於對病兒疾病的控制。那麼兒童糖尿病患者檢查項目有:
1.血液血常規檢查正常,酮症酸中毒時白細胞總數增高。血糖檢查未經治療的IDDM隨時的血糖多>11mmol/L(>200mg/dl),輕病人空腹血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)。血液中各種脂肪成分在血糖未控制時均增高。
2.糖基化血紅蛋白血紅蛋白在紅細胞內與血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化結合形成的糖基化血紅蛋白(HbA1)其主要成分爲HbA1c主要是與葡萄糖結合,正常人HbA1c爲4~6%。糖尿病人未治療前多增高一倍,常在12%以上,治療後的IDDM病人最好能<9%,最高亦應低於10%。
3.葡萄糖耐量試驗尿糖陽性、空腹血糖增高者,已可明確診斷糖尿病,不需做葡萄糖耐量試驗。本試驗用於空腹血糖正常或正常高限,餐後血糖高於正常或偶見尿糖陽性者,不能確診的病人。方法爲在空腹8~16小時後先取空腹血糖,然後口服葡萄糖(1.75g/kg),最大量葡萄糖爲75g,每克加水2.5ml,3分鐘內服完(可加入不含糖的果汁便於耐受)。於服糖後1/2、1、2、3小時分別測血糖,每次取血前留尿查尿糖。結果:正常空腹血糖爲4.4~6.7mmol/L(80~120mg/dl),服糖後1/2~1小時血糖8.4~~ 10.08mmol/L(150~180mg/dl),2小時後恢復至空腹水平,3小時後可低於空腹血糖,仍在正常範圍,各次尿糖均陰性。葡萄糖耐量損傷(IGT)(過去稱糖尿病性曲線)爲空腹血糖>6.7mmol/L(120mg/dl),1小時≥10.08mmol/L(180mg/dl),2小時≥7.8mmol/L140mg/dl或者其中之一高於正常。試驗前3天食糖類每天不得少於150g。試驗前避免劇烈運動、精神緊張,停服雙氫克尿噻、水楊酸等影響糖代謝的藥物。
4.尿糖尿糖定性一般經常陽性,近年來改用尿糖試紙測尿糖與標準顏色比較。無試紙時仍用硫酸酮還原試劑(班替氏液)9滴加新鮮尿1滴,沒燒(煮)沸測尿糖。結果藍(-),綠(+),黃(++),桔紅(+++),磚紅(++++)。在開始治療時應每日於早、午、晚餐前及睡前留4次尿糖,每次留尿前30分鐘先排空膀胱,再留尿檢查,尿糖可表示二次留尿期間的血糖。急性紊亂期時還需留4段尿糖,即早餐後至年餐前,午餐後至晚餐前,晚餐後至睡前,睡後至次日早餐前,四段時間分別留尿,記錄尿量,檢查尿糖及尿酮體。四段尿結果綜合即是24小時尿量和尿糖,能較細緻地瞭解胰島素的根據。還應定期(2~4周)測24小時尿糖定量。
國家三級公立醫院糖尿病治療專家告訴大家兒童糖尿病是嚴重威脅兒童健康的一種慢性全身性疾病,家長應及早做好預防,如出現兒童糖尿病的早期症狀應及早去醫院治療。
在此國家三級公立醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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