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許多糖尿病患者出現足部疾病後去醫院檢查,有些患者的檢查結果是併發糖尿病足病。這些患者們都很害怕,都不知道是什麼原因引起的糖尿病足,國家三級公立醫院糖尿病專家告訴大家,導致糖尿病足的因素有很多,以下介紹幾種常見因素。
糖尿病周圍神經病變
糖尿病周圍神經病變(DPN)是導致DF發生的最常見的危險因素。單純合併DPN組足部潰瘍的發生率是14.3%,而無合併症組潰瘍的發生率爲5.1%,糖尿病神經病變導致DF發生的危險性增加的機理是糖尿病神經病變可累及感覺神經、運動神經及自主神經,感覺神經病變多呈襪套樣分佈的感覺異常甚至感覺缺失,使患者對溫度、疼痛、壓力等的保護覺減弱或者喪失,在有燙傷、異物、創傷等外界因素的作用下,缺失保護覺的足就會發生足部潰瘍。
糖尿病周圍血管病變
糖尿病周圍血管病變(PAD)是糖尿病足和截肢發生的獨立危險因素。臨牀上PAD的初篩方法有觸摸足背動脈、測量踝肱指數(ABI)。已有研究表明,足部動脈搏動減弱、ABI值降低是足部潰瘍和截肢的獨立危險因素。與非糖尿病人相比,糖尿病人血管病變有發病早,病變彌散,進展迅速,發病率高等特點。PAD主要累及下肢動脈,特別是膝以下膕動脈、脛後動脈、腓動脈等,這些動脈粥樣硬化斑塊、血栓形成,造成管腔狹窄、閉塞,致肢體遠端缺血,使組織不能獲得足夠的氧氣及營養物質,不能及時的排出代謝廢物即不能使治療藥物有效的到達病變部位。
另外糖尿病足潰瘍傷口中血管形成亦減少,是病變組織缺血的另一種形式,增加了截肢的風險。足部生物力學異常改變足部生物力學異常改變與足部潰瘍和截肢的發生有關,這些改變包括:足底壓力升高、骨的異常變化以及關節活動受限等。另外大拇趾外翻、後足內翻、爪形趾、屈肌腱足底脂肪墊的前移等也可引起足部某一點壓力增加,從而導致潰瘍形成。關節活動受限可導致足底跖肌壓力增加,容易發生足部潰瘍。
以上介紹的就是糖尿病足發病的高危因素,糖尿病專家提醒大家,糖尿病會帶來很多疾病,生活中要積極治療糖尿病,預防它的併發症。
在此國家三級公立醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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