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糖尿病足是一種嚴重的糖尿病併發症,如果治療不及時就可能造成截肢甚至死亡的危險,那怎樣治療糖尿病足呢?有哪些藥物可以有效治療糖尿病足呢?下面就由細胞滲透修復中心治療專家爲大家詳細的介紹一下。
糖尿病足是糖尿病下肢血管病變、神經病變和感染單獨或共同引起的糖尿病患者下肢和(或)足潰瘍或壞疽。1956年由Oakley等首先提出用“糖尿病足”這一名詞。1972年Catterall將其定義爲因神經病變而失去感覺和因缺血而失去活力,合併感染的足。糖尿病足作爲糖尿病的一個嚴重併發症,具有很強的致殘性和致死性。目前,針對糖尿病足的藥物治療已作了廣泛的研究,現簡要綜述如下。
一.治療糖尿病
糖尿病足的發生受多種因素影響,高血糖是其重要因素,持續高血糖和反覆、長期的餐後高血糖均爲糖尿病足的致病原因。UKPDS和衆多的臨牀研究證實:良好的血糖控制可明顯減少糖尿病微血管併發症的發生[1] 。2型糖尿病病人胰島素抵抗和胰島素分泌不足均存在,隨着病程進展,胰島素分泌不足顯得日趨重要。在臨牀上,胰島素治療不應再被認爲是長期口服藥物聯合治療失敗後的最終手段,而應將之看作是爲了達到血糖控制目標值而宜早期應用的治療方法,尤其是對於糖尿病足的治療。因此,建議當FPG>7mmol/L時,應在原治療基礎上聯合用藥,當FPG>10mmol/L時,應使用胰島素進行強化治療[2] 。高血糖控制後,對氧具有親和性的紅細胞糖基化血紅蛋白下降,下肢和組織血流隨之改善,氧供給增加,就可治療和延緩糖尿病足的發展。但過分嚴格控制血糖也可使足部血流和灌流減少,反而不利,以使FPG<6.7mmol/L爲宜[3] 。吡格列酮是噻唑烷二酮類藥物,除了對糖代謝影響外,對2型糖尿病病人的脂類代謝紊亂也有改善,因此吡格列酮通過降低外周組織對胰島素的抵抗,有助於改善2型糖尿病患者脂代謝紊亂[4] 。
二.缺血性潰瘍的處理
糖尿病患者下肢動脈硬化及血栓形成,導致血管腔狹窄及血栓形成,致使毛細血管基底膜增厚,內皮細胞增生,微循環障礙。由微血管和低位動脈病變引起的缺血,藥物是主要的治療方法。對於有血液高粘滯綜合徵和高凝狀態的病人,也可應用抗凝劑和溶栓劑。
1. 654-2(山莨菪鹼)我國對654-2作用近代研究發現,它不僅具有明顯的抗乙酰膽鹼能作用,而且具有一系列改善微循環功能,調節血液粘度和增強人體免疫功能等多項藥理作用。其中包括:降低全血比粘度,降低纖維蛋白原水平,抑制TXA 2 合成和血小板聚集,增加紅細胞變形能力,增強微血管自律運動,調節微血管管徑,改善微循環血液流態,解除血細胞團聚,減輕血管內皮損傷,減少滲出,提高細胞免疫功能和補體含量,促進網狀內皮細胞吞噬功能等多項藥理作用[10] 。爲臨牀上常用藥物。
2.脈絡寧脈絡寧是由中藥玄蔘、牛膝等藥物經化學提取後製成的複合注射液。此藥用於糖尿病足,可使血管擴張,疏通血流,從而改善下肢缺血。
3.安步樂克安步樂克拮抗5-羥色胺與5-HT 2 受體的結合,從而改善5-羥色胺導致的循環障礙,同時提高紅細胞變形能力,改善微循環障礙。
4.丁咯地爾爲α-腎上腺受體抑制劑且具有鈣拮抗作用,能鬆弛血管平滑肌,擴張血管,改善微循環,增加氧分壓,有研究證實[13] ,鹽酸丁咯地爾注射液能夠明顯改善糖尿病周圍神經病變和神經症狀,尤其是麻木,並能提高正中神經、尺神經、腓總神經、腓淺神經、脛神經的運動或感覺傳導速度。
以上就可有效治療糖尿病足的藥物。細胞滲透修復中心治療專家提醒,患者最好不要長期服用藥物,長期服用藥物很給患者帶來很大的副作用,在這向大家推薦一種最新治療糖尿病足的方法——細胞滲透修復療法。
細胞滲透修復中心治療專家向糖尿病患者介紹細胞滲透修復療法,該療法是使用一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。細胞滲透修復療法可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。細胞滲透修復療法可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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