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糖尿病酮症酸中毒是種由於胰島素嚴重缺乏、糖帶謝異常或含糖食物攝入過少時,機體就不得不通過分解脂肪獲取能量,此時尿液和血液中出現酮體,而大量的酮體的產生和聚積,會使人體發生生酸中毒,導致各種代謝紊亂,從而出現一系列的臨牀症狀,嚴重的可致人死亡,這便是糖尿病酮症酸中毒,那如今有哪些可以治療糖尿病酮症酸中毒的藥物呢?在此由武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家來爲大家介紹吧。
刺激胰島β細胞分泌胰島素的藥物
磺脲類口服藥物該藥適用於2型糖尿病患者在飲食和體育鍛煉而病情不能很好控制者,更適用於病情較輕的老年患者,但原則上不能將磺脲類口服藥物用於肝、腎功能不全的2型糖尿病患者,對酮症酸中毒患者以及較重高血糖(空腹>16.7 mmol/L)者也不宜應用。
第1代磺酰脲藥物有氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等,第2代有格列齊特(達美康)、格列吡嗪、格列喹酮等。目前臨牀上常用的爲第2代磺脲類藥物,飯前30分鐘服藥有助於控制早期餐後高血糖,其不良反應主要是低血糖,與劑量過大、飲食不配合、使用長效製劑或同時使用其他降血糖作用的藥物等有關,其他有噁心、嘔吐、消化不良、膽汁瘀滯性黃疸、白細胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血、溶血性貧血、皮膚瘙癢、皮疹和光敏性皮炎等,這些不良反應少見,一旦出現應立即停藥,並給予相應治療。臨牀上常用的格列喹酮每日劑量爲15~120 mg,半衰期短,代謝產物95%經膽道從糞便排泄,故是糖尿病合併腎功能不全者的首選藥。而格列齊特(達美康)每日劑量80~320 mg,除降糖作用外,還能降低血小板粘附力,減少血漿黏度,改善微循環。格列吡嗪每日劑量5~30 mg,口服迅速吸收,無明顯不良反應,很少引起低血糖反應。
非磺脲類口服藥物臨牀上常用的是諾和龍,主要經過肝臟代謝,與雙胍類合用有協同作用,不良反應小,安全性大。適用於老年及腎功能障礙的2型糖尿病患者。該藥一般餐前服用,即使未進食或推遲進餐時間也極少發生低血糖反應,故特別適用於餐後高血糖的患者。每日服用1 mg的降糖作用明顯。與二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物或磺脲類口服藥物合用均有良好療效。
對空腹血糖7.8~11.1 mmol/L的患者,如僅是輕中度超重,則最好首選小劑量磺酰脲類。對空腹血糖>11.1 mmol/L的患者,應首選磺酰脲類,若效果不夠理想,可聯合二甲雙胍或和阿卡波糖來治療。
希望以上介紹的可以幫助到大家!此外武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家提醒患者們,藥物治療根本不能從根本上去治療糖尿病的,只能是暫時的緩解糖尿病病情,而且還會對人體產生副作用,所以專家建議患者們可以嘗試下幹細胞療法,這種療法是無副作用而且可以從根本上去治療糖尿病的療法,對糖尿病的治療效果也十分明顯!
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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