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使用胰島素治療糖尿病是許多的糖尿病患者所會採取的一種糖尿病的治療方法,甚至是糖尿病併發症的治療,胰島素也是首選的藥物治療方法。那麼,對於糖尿病酮症酸中毒,使用胰島素要怎麼治療呢?武警北京總隊第三醫院糖尿病治療專家將會爲我們解答。
大量基礎研究和臨牀實踐證明,小劑量(速效)胰島素治療方案(每小時每公斤體重0.1U)有簡便、有效、安全、較少引起腦水腫、低血糖、低血鉀等優點,且血清胰島素濃度可恆定達到100—200μU/ml。這一血清胰島素濃度以有抑制脂肪分解和酮生成的最大效應。且有相當強的減低血糖效應,而促進鉀離子運轉的作用較弱,通常將速效胰島素加入輸液中持續靜脈滴注(應另建輸液途徑)。
亦有采用間歇靜脈注射或間歇肌肉注射,劑量仍爲每小時每公斤體重0.1U。以上3種方案均可加用首次負荷量,靜脈注射胰島素10—20U。血糖下降速度一般爲每小時約降低3.9—6.1mmol/L(70—110mg/dl)。如開始治療後2h血糖無肯定下降。提示病人對胰島素敏感性較低,胰島素劑量應加倍,在輸液及胰島素治療過程中,需每1—2h檢測血糖、鉀、鈉尿糖、尿酮等,當血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl)時,改輸5%葡萄糖液並加入速效胰島素(按每3—4g葡萄糖加IU胰島素計算。)若醫療前血鈉偏高,胰島素用量可相對加大些。以避免因血糖下降緩慢致輸注氯化鈉時間過長。增加鈉和氯和入量。但血糖下降速度不宜過快。以每小時6.1mmol/L爲宜。尿酮體消失後。根據病人尿糖、血糖及進食情況調節胰島素劑量或改爲每4—6h皮下注射胰島素1次。然後逐漸復平時的治療。
以上內容就是關於糖尿病酮症酸中毒的胰島素治療方法的介紹。專家告訴我們,儘管使用胰島素治療糖尿病以及糖尿病的併發症都可以起到一定的控制作用。但是卻是需要患者終身性的配合治療,患者卻是需要一種可以幫助患者脫藥的治療方法。糖尿病治療專家在此爲糖尿病患者推薦幹細胞移植療法:
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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