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糖尿病腎病要怎麼預防?糖尿病腎病因早期沒有明顯的自我感覺,往往被忽視,一旦出現典型的臨牀症狀,糖尿病腎病已發展到中晚期,治療的難度很大。因此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療中心專家建議到要時刻提高警惕,必須採取積極有效的措施,防止糖尿病腎病的發生發展。
1.造影檢查要慎重。造影劑會對腎臟造成損害,臨牀期腎病應避免造影檢查。如服用二甲雙胍治療患者,在造影的前後48小時要停服,以免造影劑損害腎臟,使二甲雙胍排泄障礙,引起乳酸中毒。
2.積極有效治療糖尿病,使血糖、血壓、血脂、體重控制在理想範圍。
3.早期應用血管轉換酶抑制劑。該藥擴張腎小球出球小動脈作用明顯,可以降低腎小球內濾過壓,減少蛋白的濾過,具有保護腎功能的作用。
4.防治泌尿系感染。糖尿病患者容易發生尿路感染,尤其是神經源性膀胱患者。一旦發生,要合理選擇抗生素,防止引起逆行感染引起腎臟病變。
5.避免使用對腎臟有損傷的藥物。大部分藥物以原形或代謝物的形式由腎排出,有些降糖藥、抗生素等可能對腎臟帶來不良影響,應避免使用。
6.積極開展糖尿病腎病的科普知識宣教,提高對糖尿病腎病的防治意識。
7.定期進行眼底檢查。糖尿病腎病和視網膜病變都屬於糖尿病的微血管病變,二者具有很強的一致性。糖尿病腎病患者絕大多數存在視網膜病變,眼底視網膜病變是發現糖尿病腎病和診斷糖尿病腎病的重要線索和依據。
8.戒菸。吸菸會引起腎小球動脈痙攣,還可能損害腎小球毛細血管內皮,加速腎功能下降。有專家提出,糖尿病腎病患者大量吸菸,無論採取何種治療手段,腎功能都會急劇下降。
9.定期進行腎病檢查,早期發現糖尿病腎病。尿微量白蛋白排泄率測定是發現糖尿病腎病最敏感、最準確的指標,只要確診了糖尿病,應常規檢測尿微量白蛋白,未發現異常者要每年監測一次。
專家提醒,糖尿病腎病預防非常重要,而且糖尿病腎病早期治療,是可以扭轉的,因此一旦患上了糖尿病,必須進行檢查,看看是否換上了腎病,早診早治對徹底治療糖尿病腎病很重要。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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