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酮症酸中毒是糖尿病患者常見的併發症,給糖尿病患者極大的傷害,及時的進行糖尿病酮症酸中毒的診斷對糖尿病患者來說是很重要的,那麼糖尿病患者出現酮症酸中毒要怎麼診斷?武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療中心權威專家介紹到:
一、血糖未經治療者血糖多中度升高,如血糖超過33.3mmol/l(600mg/dl)則提示有腎功障礙。經不正確治療(如大劑量胰島素注射)者可能出現低血糖而酮症並未能糾正。
二、酮體發生臨牀酮症時血酮體升高均在5-10倍以上。尿酮體測定方法簡單,除嚴重腎功障礙者外均與臨牀表現平行,可以作爲診斷依據。
三、動脈血ph值酮症早期由於體液的緩衝系統和肺、腎的調節作用,血ph值可以保持在正常範圍。但碳酸根及礆超明顯下降。如果h+的增加超過了機體的緩衝能力,則血ph值將急驟下降。co2結合力只反應礆貯備情況,不能直接反映血ph值。
以上三項檢查可以確診糖尿病酮症酸中毒,但是還有一些變化必須注意,酮症時腎排出的尿酸減少,可出現一過性高尿到血癥。血鈉、鉀濃度多在正常範圍,甚至偏高,而機體已大量丟失鈉、鉀、氯,即使無感染白細胞總數及粒細胞也可明顯增高。
糖尿病酮症酸中毒鑑別診斷
應與其他糖尿病昏迷相鑑別,如低血糖昏迷、乳酸酸中毒、非酮症性高滲性昏迷等鑑別(詳見表7-3-1)。對輕症,應與飢餓性酮症相鑑別,後者主要見於較嚴重噁心嘔吐,不能進食的病人,如劇烈的妊娠嘔吐,特點爲血糖正常或偏低,有酮症,但酸中毒多不嚴重。
及時的做糖尿病酮症酸中毒的診斷對糖尿病患者來說是很重要的,同時,專家介紹到糖尿病患者要抓住時機及早的選擇正確的方法進行治療對糖尿病患者來說是很重要的。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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