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糖尿病足是指糖尿病患者足或下肢組織因糖尿病血管病變和(或)神經病變和感染等因素造成破壞的一種病變。對糖尿病足病的早期診斷和積極管理,大多數患者嚴重病變截肢是可以預防的。武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家講到:糖尿病足患者需要護理好自己的腳
1、每天清潔足部
用接近體溫的溫水洗腳,水太熱容易燙傷皮膚,太涼又不利於血液循環,水溫<37℃,用手肘試水溫,必要時用水溫計測量水溫。可以用溫和肥皂或沐浴露洗腳。避免各種外界,如熱水燙洗、暴力搔抓、搓、過度洗拭。否則,容易繼發感染或溼疹化。洗腳不泡腳(除非爲軟化趾甲便於修剪),用淺色的柔軟毛巾輕輕擦乾,特別足趾間。
2、養成每天檢查足部習慣
檢查足底可使用鏡子,要有良好的光線環境,如果視力不好,戴上眼鏡或請家人、朋友幫助。重點檢查足底、趾間及足部變型部位。每日檢查雙腳,有助於及時發現潛在的問題。如有上述情況,無疼痛也要看醫生。檢查時務必脫下鞋子,檢查內容包括:各種損傷,皮膚溫度、顏色、是否乾燥,足背動脈搏動情況,趾甲異常增厚、翻卷等情況,真菌感染等。
3、不要自行剪割
有雞眼、老繭,往往是足潰瘍的先兆,不要用刀片刮、不要用雞眼膏,以防形成潰瘍。患者還要知道如何預防雞眼的發生:首先是不宜穿過緊或過硬的皮鞋,以減小腳底摩擦和擠壓,硬底鞋可墊襯鬆軟的鞋墊,要從小時候開始注意。治療時爲了行走方便,患者不宜穿硬底鞋,可改換旅遊鞋或者治療性鞋襪,並最好將位於病患處的鞋墊打出一個與病變大小相宜的圓洞,以避免刺激和擠壓。足部有畸形者應穿矯形鞋。
4、足部受傷的急症處理
對年老體弱者,在散步、入廁或做下肢運動時一定要家屬陪同,以防足部外傷。血糖控制理想,如果腳不慎受傷,對於小的傷口,正確的處理方法是:用生理鹽水清洗傷口,不要塗深色藥物,如龍膽紫、紅藥水,因藥品的顏色會覆蓋傷口感染的徵兆。避免使用碘酒等強刺激的消毒劑。輕輕拭乾。用醫用敷料覆蓋。每天更換敷料。
5、皮膚乾燥,塗潤膚膏或營養霜,同時適當按摩足部,注意不要將潤膚膏塗抹於足趾間或潰瘍傷口上。嚴重的足跟皸裂,可以使用含尿素的特殊皸裂霜,可以軟化皮膚角質層。皮膚皸裂處不宜貼膠布,防止發生皮膚過敏、撕裂傷。
6、坐着時,不要雙腳上下交叉坐,睡眠時雙腳不要上下重疊,以免影響下肢血液循環。爲保護下腳血液通暢,不存在足潰瘍的堅持步行計劃,應經常步行或運動你的腳,但是過度的行走會增加雙腳的局部壓力,最好半小時中途休息。每天踮着做簡單腳尖、下蹲、甩腿運動30分鐘。平時擡高患肢,以利血液迴流,可以改善下血液循環。冬天,謹慎使用熱源,禁忌用電熱毯、熱水袋及加熱器烘腳,紅外線烤燈、周林頻譜治療儀等儀器理療,防止燙傷。
7、不要在熱沙或水泥地上、鵝卵石上赤足行走,無論室內、外,要穿鞋,免異物損傷。避免用足操作勞動工具和從事較容易受傷的運動。大多數糖尿病足部潰瘍的形成,與患者站立或行走過程中,潰瘍部位反覆承受高壓力直接相關。
假如患有糖尿病,沒有足部症狀也並不意味足部是健康的,爲了預防足部疾病的發生,預防也應從糖尿病開始。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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