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糖尿病腎病是糖尿病患者常見的嚴重的併發症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因,武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,糖尿病腎病早期腎體積增大,腎小球濾過率增加,呈高濾過狀態,以後逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿,隨着病程的延長出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低,進而腎功能不全、尿毒症,最後導致腎衰竭。因此糖尿病患者一定要謹防糖尿病腎病的發生。治療糖尿病腎病應該注意以下幾點。
嚴格控制糖尿病:包括合理的飲食調節和食物選擇,在由經驗的醫師指導下,根據糖尿病的類型合病情來選擇各種類型的胰島素和口服,儘可能使空腹血糖降至接近正常,尿糖陰性。
在糖尿病性腎病的早期,僅有運動後蛋白尿的階段,嚴格控制糖尿病常可使蛋白尿消失。如出現腎功能衰竭的病人應選用胰島素治療。
但要注意,由於腎功能衰竭的腎臟降解胰島素的能力減低以及患者進食不足,病人對胰島素的需要量往往減少,容易發生低血糖,但有的病人可能由於周圍胰島素受體敏感性降低需要較大劑量,因此胰島素的劑量必須按個體情況調節。
由於高血壓可以加速腎功能的惡化,因此有效的控制血壓,減慢腎小球濾過率下降的速度,減少蛋白尿的排出,可以延緩腎功能衰竭的發生。因此,在糖尿病腎病的治療中,控制高血壓是很重要的環節。要求把高血壓降至140/90毫米貢柱以下。
預防糖尿病腎病等併發症,需要注意控制好血糖,這不僅需要患者注意飲食和藥物治療,還需要科學有效的新療法。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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