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糖尿病皮膚感染是較常見的一種糖尿病皮膚病變,對此,除了要科學的用藥治療以外,還要注意科學的護理,武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,糖尿病皮膚感染的治療護理方法有:
1、嚴格控制血糖,將血糖控制在理想範圍,空腹要低於7.0mmol/l,餐後要控制在10.0mmol/l以內。良好的血糖控制是治療皮膚感染的基礎,如果血糖控制不好,其他的療法都是空談。合併皮膚感染或壞疽者,最好用胰島素來控制血糖。
2、傷口要每天清洗,清洗傷口有許多種方法,目前臨牀常用的有,呋喃西林、雙氧水、生理鹽水、聚維酮碘稀釋液清洗。我個人的體會,聚維酮碘的效果最好,刺激小,效果比較顯著。使用方法是每100ml生理鹽水中加聚維酮碘5ml,搖勻後用棉球擦洗傷口,擦的過程中要用力,把腐爛的組織完全擦掉,露出鮮紅的新鮮組織爲止,如果腐爛組織較多,可以用剪刀剪除。
3、傷口敷藥。這個問題不同的醫生有不同的做法,目前常用的有慶大黴素加胰島素溼敷,抗生素外敷、葡萄糖外敷、等等。我個人認爲在早期用外敷抗生素加聚維酮碘溼敷,一個星期後,如果傷口的分泌物不多。可以停用抗生素,只用聚維酮碘溼敷就可以了。我用這種方法治療了多例糖尿病皮膚感染、壞疽的患者,療效確切。
4、無菌操作。整個清理傷口過程要嚴格無菌操作,所用器械都要嚴格消毒。不然引起繼發感染,後果嚴重。如果家庭做不到,要住院治療。
5、不要外敷中草藥製劑,特別是自制的,消毒不嚴格,容易引起繼發感染。
6、關於內用抗生素的問題,臨牀上認識不太統一。我認同的觀點是如果血象不高,沒有發熱等症狀,可以停用內服或靜滴抗生素。
糖尿病患者要對皮膚病變進行治療,最關鍵的是要對糖尿病進行積極有效的治療,患者除了進行飲食和藥物治療等基礎療法外,還可以考慮使用新式療法。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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