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武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說,1型糖尿病患者於確診後應立即應用以胰島素爲主的治療,同時予以飲食療法,口服藥僅作輔助治療。2型糖尿病患者於確診後,如無急性感染,大手術前,應先予以飲食治療,特別在超重或肥胖患者。在病情允許下尚應鼓勵開展體育活動。經過1個月的觀察和複查,如血糖仍未達到控制目標時,應考慮加用口服降糖藥,必要時使用胰島素。
早期輕、中度2型糖尿病患者,臨牀少有或無症狀,常伴肥胖,一般僅有餐後高血糖或空腹高血糖。這類患者胰島素分泌功能尚無障礙或障礙輕微,主要是呈現胰島素抵抗,首選藥物宜爲甲福明或阿卡波糖。
中度糖尿病患者除胰島素抵抗外,已有一定的胰島素分泌障礙,空腹血糖常超過10mmol/L,足量甲福明或(和)阿卡波糖不能滿意控制高血糖時,可以聯合應用磺酰脲類藥中的一種。
重度糖尿病患者已有明顯的胰島素分泌障礙,常伴有消瘦,葡萄糖刺激後的胰島素或C-肽反應性低或無,儘量的磺酰脲類和雙胍類或阿卡波糖的聯用,仍不能使血糖控制達標時,需在口服藥基礎上加用小劑量(12~20U/d)中效胰島素睡前或早餐前。
胰島素並不能完全治療糖尿病,而且對糖尿病患者可能產生一些副作用,因此糖尿病患者應該考慮使用科學有效的新式療法治療糖尿病。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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