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胰島素是老年糖尿病人常用降糖藥物。老年糖尿病95%以上爲非胰島素依賴性的2型糖尿病,一般說來不需要胰島素治療,但是臨牀約有20%的老年糖尿病人飲食療法及口服降糖藥物不能控制,而需要用胰島素治療。那老人糖尿病注射胰島素需要注意什麼?在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家回答說:
一、老年糖尿病人應用胰島素指徵:
1.胰島素依賴性的1型糖尿病人。
2.酮症酸中毒或高滲性昏迷的糖尿病人。
3.口服降糖藥物失效的2型糖尿病人。
二、應用胰島素的方法:
正常人每日分泌24~48個單位胰島素,故胰島素的應用劑量要低於此標準爲宜,因爲糖尿病人的胰島素分泌只是相對或絕對不足。在嚴格飲食控制的條件下,一般尿糖(+)加用胰島素4單位,血糖每高於正常50mg/dL(2.98mmol/L)增加胰島素2~3個單位。如飲食控制的不好或未控制飲食,則胰島素劑量應根據情況增加,短效與長效胰島素之比爲2:1,每日三次劑量分配爲:早餐前>晚餐前>午餐前。當血糖尿糖接近正常時,胰島素劑量應偏小(按上述標準減去1/2~1/3),這樣會安全些。若餐後血糖高,選用短效胰島素每日3次或中效胰島素每日1~2次;若空腹血糖也高,可在早或晚加用長效胰島素。注射時間一般在餐前15~30分鐘,老年患者應注意夜間低血糖症。
三、影響胰島素作用的因素:
1.飲食。當胰島B細胞功能極差時,即基本上已無胰島素分泌,一旦飲食有了變化,血糖也隨之明顯變化。進食多,血糖就高;進食少,則發生低血糖。所以病人應做到定時、定量進餐。如發生飲食變化時,胰島素(也包括口服降糖藥)用量,用時應靈活掌握,既要做到控制高血糖,又要避免發生低血糖。
2.活動。活動應定時、定量,根據胰島素作用時間和進餐情況選擇活動量和時間。如個別病人餐後1~2小時的血糖高,稍加胰島素又在3~4小時發生低血糖。此時可在胰島素不變的情況下,餐後1~2小時進行一定時間的活動,即可使血糖正常。
以上介紹的就是老人糖尿病注射胰島素需要注意的地方,希望可以幫助到患者們!此外專家也提醒患者們,胰島素對於老人糖尿病患者的病情控制是十分不錯的,不過老年患者長期使用胰島素治療,也很容易引發低血糖等副作用,這些副作用對老年患者來說是非常危險的,所以在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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