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由於人們生活水平的提高糖尿病的發病率也隨之提高,兒童糖尿病的發病率也逐年提高,兒童糖尿病特點就是不好治癒,因此早診斷早治療就很重要了,那兒童糖尿病進行診斷的標準是什麼?武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家將爲大家介紹。
(一)特發性兒童糖尿病是在某些人種(如美國黑人和南亞印度人)所見的特殊類型。常有明顯家族史,起病早,初發時可有酮症,需胰島素治療,在病程中胰島B細胞功能不一定呈進行性減退,在起病後數月至數年期間不需胰島素治療,這些患者始終沒有自身免疫反應的證據,各種胰島B細胞自身抗體檢查始終陰性。
(二)免疫介導兒童糖尿病這一類型包含了以前所稱的IDDM, I型或青少年發病糖尿病。有自身免疫參與,其證據包括:
①HLA基因-DQA, DQB, DR位點的某些等位基因頻率增高或減少出現;
②體液中存在針對胰島B細胞的抗體如穀氨酸脫羧酶自身抗體(GAD65)酪氨酸磷酸酶樣蛋白抗體(IA-2,IA-2β、胰島細胞自身抗體(ICAs)和胰島素自身抗體(IAA);
③伴隨其他自身免疫病如Graves病,橋本甲狀腺炎和Addison病。B細胞破壞的程度和速度在不同個體差異很大,起病緩急不一,青少年起病者發病較急,症狀明顯,有酮症酸中毒(DKA)傾向,且可以此爲疾病的首發表現,檢查可見B細胞胰島素分泌不足的證據。成人者則發病較緩,症狀隱匿,一些患者僅有輕度高血糖,在感染或其他應激情況下迅速惡化,發展爲嚴重高血糖,甚者發生DKA。另一些患者病情進展相對慢,可保留殘存的B細胞功能,足以在多年內不發生DKA,易被誤認爲2型糖尿病,這部分患者曾被稱爲“成人隱匿自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adult,LADA)"。患者在病程中胰島功能逐漸減退,最終需應用胰島素治療以控制代謝紊亂和維持生命,此時血漿C肽水平明顯降低。這類患者很少肥胖,但肥胖的存在不能排除其可能性。
以上就是對兒童糖尿病進行診斷的標準是什麼的介紹,武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家提醒,如果孩子被診斷爲兒童糖尿病就要抓緊治療了,目前國內治療兒童糖尿病最好的方法是幹細胞療法。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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