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現在治療2型糖尿病的降糖藥物很多,但是大多數患者在使用藥物治療時常有一些誤解和錯誤觀念,導致降糖藥無法發揮正常作用。武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家認爲,2型糖尿病要發揮降糖藥物的治療作用,必須要糾正2型糖尿病藥物治療中的錯誤觀念。
1、發現糖尿病馬上用藥。很多患者一診斷爲糖尿病就急於用藥物治療,而糖尿病作爲一種代謝性疾病,有其特殊的地方,尤其是輕型糖尿病,一般先予飲食調理和運動療法,觀察2—4周,如仍不能較好地控制血糖,再酌情使用藥物治療。不控制飲食,單純用藥物治療,不僅效果差,並可促使肥胖增加胰島素抵抗。
2、2型糖尿病不應使用胰島素。2型糖尿病人使用胰島素是有益的,它可使血糖儘快得到控制,消除高血糖的毒性作用,有利於自身胰島功能的恢復,改善脂肪代謝。尤其在口服降糖藥效果差、肝腎功能不全、應激狀態如外傷手術、出現合併症時應及時使用胰島素治療。
3、用藥時間千篇一律。口服降糖藥不能像其他藥物一樣1日2—3次。各類藥物藥理作用不同使用時間不同,如磺脲類如達美康是在餐前15—30分鐘服用,每天2—3次;雙胍類如二甲雙胍一般在餐後服用;α—糖苷酶抑制劑如拜糖平在餐時或第一口飯時嚼服;促分泌劑諾和龍在飯前15—30分鐘服用;增敏劑如文迪雅在飯前或進食時服用。
4、藥越貴效果越好。治療糖尿病應選用最適合自己病情的藥,如肥胖的病人可選用二甲雙胍或拜糖平;較瘦的病人可選用達美康或諾和龍;腎功能不好時選用糖適平。
5、血糖控制好後無須繼續藥物治療。糖尿病作爲一種終身性疾病,不能隨便停用藥物,否則可能導致病情反覆,甚至出現酮症酸中毒等急性併發症。
6、用藥人云亦云。一位糖尿病患者聽另一位患者說諾和龍的降糖效果好,便換成了諾和龍,結果空腹血糖高居不下,原來他主要是空腹血糖升高,而諾和龍的作用主要是降低餐後高血糖。選非所需,既花了錢,又沒有預期效果。
7、沒必要聯合用藥。糖尿病用藥也像高血壓用藥一樣,講究聯合用藥,某患者使用達美康後,空腹血糖控制良好,中餐後血糖還是升高,在中餐時合用拜糖平,便做到了全天血糖達標。
糖尿病患者在使用降糖藥的時候要注意,一旦使用不慎可能會導致一些副作用。因此糖尿病患者可以採用科學有效的新療法治療糖尿病。在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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