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糖尿病治療徹底治療是臨牀上的一個大難題,目前在國內現有的傳統治療當中,對於糖尿病還只能是起到一個控制的作用。糖尿病也極易誘發各種的併發症,這些的併發症治療也是需要患者進行科學的治療方法。那麼,糖尿病酮症酸中毒要怎麼治療纔好呢?武警北京總隊第三醫院糖尿病治療專家指出:一旦明確診斷糖尿病酮症酸中毒就應立即開始靜脈輸液進行治療。
一般先給生理鹽水每公斤體重20毫升,1小時內輸入,然後根據化驗結果再訂下一步輸液方案,包括補液總量、糾正酸中毒和電解質紊亂等。由於發生糖尿病酮症酸中毒是由於胰島素嚴重不足引起的,因此,如何補充胰島素是治療糖尿病酮症酸中毒的關鍵所在。關於糾正糖尿病酮症酸中毒時胰島素的應用,目前傾向小劑量胰島素持續靜脈滴入法,劑量爲每小時每千克體重0.1單位。在具體臨牀應用中,常先將3-4小時的胰島素用量加入180-240毫升生理鹽水中。以每分鐘1毫升的速度滴入。4歲以下嬰幼兒對胰島素敏感,胰島素用量可減爲每小時0.05u/kg。如血糖〉28mmol/L(500mg/dl)時可用每小時0.15 u/kg。靜滴胰島素時應每1-2小時監測血糖1次,同時監測尿酮體及血液生化指標,以觀察糖尿病酮症酸中毒的糾正情況。當血糖小於250毫克/分升時應加入含葡萄糖液,並以3克葡萄糖1單位正規胰島素的比例增加正規胰島素的用量直至尿酮體消失,血液氣體分析正常。也就是患兒酮症酸中毒完全糾正時,即可停止小劑量胰島素持續靜滴,並皮下注射胰島素0.25單位一次。半小時後可停止全部輸液並進餐或飲料。去除誘因方面則包括消除感染竈、糾正不良飲食習慣等。
經過上述治療,糖尿病酮症酸中毒一般可在36-48小時內得到糾正,並可恢復原有的一切治療及飲食。值得注意的是,這時的胰島素用量往往較病情惡化前有所增加。增加多少可因人、因病情而異,此過程一般約持續7-10天。因此,此時的治療重點是注意對患兒的營養供給及合理調整胰島素用量,使患兒代謝保持在較爲穩定的狀態。總的來講,熱卡的供應及胰島素用量均應偏高。如控制得當,患兒臨牀症狀會消失,體重增加,且不再出現高血糖、低血糖等表現。
總的來說,糖尿病酮症酸中毒的治療需要患者及時進行有效的治療措施,纔可以有效的保護患者的生命健康。專家提醒患者,在進行酮症酸中毒治療的同時,也不要忘了進行糖尿病血糖的控制治療。那麼,糖尿病怎麼進行血糖控制治療呢?
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向糖尿病患者介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞。因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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