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近年來,孕婦在妊娠時出現糖尿病是比較常見的。一旦在妊娠時患有糖尿病,那麼對患者本身還有胎兒的危害都是極大,極易導致患者流產、早產甚至是導致胎兒畸形,因此患者們有必要了下妊娠合併糖尿病的治療措施有哪些,纔能有效的避免以上現象的出現。那麼下面就由武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家來爲大家詳細的介紹下吧!
一、孕期檢查:早孕時,如伴有高血壓、冠狀動脈硬化、腎功能減退或有增生性視網膜病變者,則應考慮終止妊娠。如允許繼續妊娠,患者應在高危門診檢查與隨訪,孕28周前,每月檢查一次;孕28周後每2周檢查一次。每次均應作尿糖、尿酮體、尿蛋白以及血壓和體重的測定。糖尿病孕婦一般應在孕34~36周住院,病情嚴重,更應提前住院。
二、飲食治療:是糖尿病的一項基礎治療,不論糖尿病屬何類型和病情輕重或有無併發症,是否在用胰島素治療,都應嚴格執行和長期堅持飲食控制。
1.總熱量與食物成分:首先按病人身高計算標準體重。公式:[身高(cm)-100]×0.9=標準體重(kg)。根據標準本重及工作性質。估計每日所需總熱量:休息者每日每公斤給予熱量105~126kJ(25~30kcal);輕體力勞動者126~146kJ(30~35kcal);中度體力勞動者146~167kJ(35~40kcal);重體力勞動者167kJ(40kcal)以上。孕婦、乳母、營養不良者應酌情增加,肥胖者酌減,可減至每日5020kJ(1200kcal)以內,使病人體重下降到正常標準以下5%左右,常可使本病得到滿意控制。飲食中蛋白質含量每日每公斤標準體重0.8~1.2g,孕婦、乳母宜增加至1.5~2.0g/kg體重,脂肪每日每公斤體重0.6~1.0g,其餘爲糖類。糖類約佔飲食總熱量的60%,蛋白質約佔12%~15%,脂肪約佔30%,其中飽和脂肪酸應少於總熱量的10%,膽固醇攝入量應少於每日300mg。然後將上述熱量及營養成分轉化爲食譜,三餐熱量分佈大概爲1/5、2/5、2/5。早孕時進一般飲食已足夠,妊娠晚期需要增加糖類的攝入,每日約爲150~250g之間。
2.植物粗纖維:糖尿病食譜中宜加入適量植物粗纖維如麥麩、玉米麩、南瓜粉、海藻多糖等。對輕型患者長期食用可控制病情,使葡萄糖耐量試驗有所改善。
三、藥物治療:糖尿病患者約有90%在妊娠期需用胰島素,其餘患者單用飲食控制已足夠。口服降糖劑致畸的看法雖未肯定,但這類藥物能透過胎盤,引起嚴重的新生兒低血糖,尤其是有長效作用的氯磺丙脲,故妊娠期不宜採用口服降糖劑。當飲食控制失效時,最好應用胰島素以控制血糖水平。早孕後胰島素的用量進行性增加,達足月時往往需增加50%~100%。糖尿病孕婦控制血糖水平很重要,因爲糖尿病酮症酸中毒很危險,常致胎兒死亡,故應使孕婦血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。
以上內容就是妊娠合併糖尿病的治療措施介紹,希望對孕婦患者們會有所幫助!此外專家提醒孕婦患者們,常用胰島素控制血糖也是會產生副作用的,孕婦患者們應小心使用。而且目前對於妊娠糖尿病的治療,專家也研究出了新的有效療法,那就是細胞滲透修復療法。
在此武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家向患者介紹細胞滲透修復療法,該療法主要是以人體基因修復和胰島β細胞再生爲目的,達到胰島素正常分泌的效果。多功能細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,比如糖尿病是由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,導致胰島素量分泌不足、血糖持續升高造成的,如果病情長期得不到控制就會引發全身性器官功能紊亂,隨之產生各種併發症。細胞滲透修復療法可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,同時改善微循環,修復心、腦、腎、神經等受損器官,從根本上延緩或逆轉併發症,進而康復糖尿病。
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