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酮症酸中毒是一種很常見的糖尿病併發症。這是一種很嚴重的急性併發症,如不及時治診,會引起很多不良症狀,最終引起昏迷,導致死亡。那糖尿病酮症酸中毒的診斷與鑑別是怎樣的?下面看看武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家的詳細介紹。
一、血糖未經治療者血糖多中度升高,如血糖超過33.3mmol/l(600mg/dl)則提示有腎功障礙。經不正確治療(如大劑量胰島素注射)者可能出現低血糖而酮症並未能糾正。
二、酮體發生臨牀酮症時血酮體升高均在5-10倍以上。尿酮體測定方法簡單,除嚴重腎功障礙者外均與臨牀表現平行,可以作爲診斷依據。
三、動脈血ph值酮症早期由於體液的緩衝系統和肺、腎的調節作用,血ph值可以保持在正常範圍。但碳酸根及礆超明顯下降。如果h+的增加超過了機體的緩衝能力,則血ph值將急驟下降。co2結合力只反應礆貯備情況,不能直接反映血ph值。
以上三項檢查可以確診糖尿病酮症酸中毒,但是還有一些變化必須注意,酮症時腎排出的尿酸減少,可出現一過性高尿到血癥。血鈉、鉀濃度多在正常範圍,甚至偏高,而機體已大量丟失鈉、鉀、氯,即使無感染白細胞總數及粒細胞也可明顯增高。
糖尿病酮症酸中毒鑑別診斷
應與其他糖尿病昏迷相鑑別,如低血糖昏迷、乳酸酸中毒、非酮症性高滲性昏迷等鑑別(詳見表7-3-1)。對輕症,應與飢餓性酮症相鑑別,後者主要見於較嚴重噁心嘔吐,不能進食的病人,如劇烈的妊娠嘔吐,特點爲血糖正常或偏低,有酮症,但酸中毒多不嚴重。
糖尿病酮症酸中毒的診斷與鑑別是怎樣的?通過以上專家的介紹,大家瞭解了嗎?武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹,診斷出糖尿病酮症酸中毒要及時治療,目前治療糖尿病酮症酸中毒最好方法是細胞滲透修復療法。
在此武警北京總隊第三醫院糖尿病治療專家向患者介紹細胞滲透修復療法,該療法主要是以人體基因修復和胰島β細胞再生爲目的,達到胰島素正常分泌的效果。多功能細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,比如糖尿病是由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,導致胰島素量分泌不足、血糖持續升高造成的,如果病情長期得不到控制就會引發全身性器官功能紊亂,隨之產生各種併發症。細胞滲透修復療法可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,同時改善微循環,修復心、腦、腎、神經等受損器官,從根本上延緩或逆轉併發症,進而康復糖尿病。
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