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胰島素是目前治療糖尿病的重要手段之一,但由於不是自身胰腺分泌的,因此注射時應小心,否則極易產生副作用。那麼,注射胰島素治療糖尿病應注意什麼呢?武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家回答說:
一、溫度
比起直接注射剛剛從冷藏室中取出的胰島素來,注射室溫的胰島素要舒服得多。對於您暫不使用的胰島素,應該保存在冰箱的冷藏室中,這樣才能保證胰島素在有效期內都能保持正常的效力。
一旦您將注射器針頭插入胰島素藥瓶的橡皮塞中,或是將胰島素筆針頭插入胰島素筆芯中,胰島素的有效期就開始改變。不論您是否將打開的胰島素放進冷藏室中存放,其有效期也已經不再是標籤上的時間,這就好比包裝食品一樣,開封后的存放期要明顯縮短。不同胰島素的說明書上都會註明開封后的保存期,大多數胰島素開封后在室溫下可以保存28天,預混胰島素和預充型胰島素筆芯開封后的保存期一般爲10~14天。在開封前,您應該首先閱讀說明書瞭解該胰島素的保存時間。
二、酒精
如果在注射胰島素以前,您使用酒精來清潔注射部位,那麼一定要等到酒精徹底揮發之後再進行注射。這一點很重要,因爲酒精會加劇疼痛。此外,注射前洗手對於避免感染的發生也很重要。
三、注射部位
絕大多數胰島素的吸收速度會因注射部位的不同而有差異,不過這條定律對於一些新型胰島素類似物(如來得時)並不適用。總的來說,腹部對胰島素的吸收最快,其次是上臂,然後是大腿和臀部。由於身體不同部位對胰島素的吸收速度不同,當改變注射部位時就有可能引起血糖波動。
四、針頭長度
您可以在兩種不同長度的注射器針頭或三種不同長度的胰島素筆針頭中進行選擇。通常,注射器針頭有8毫米和12.7毫米兩種,胰島素筆針頭長度一般在5~6毫米。12.7毫米的針頭適用於非常胖的患者,短針適合於比較小的孩子或非常瘦的患者。
五、混勻與注入空氣
所有外觀渾濁的胰島素,如低精蛋白胰島素(NPH)、特慢胰島素鋅懸液或各種預混胰島素,不管是瓶裝還是預充筆型製劑,都需要在注射前通過翻轉或滾動的方法進行充分混勻。這樣做非常重要,省去這一步將導致胰島素難以預測的效力。
六、捏起皮膚和注射角度
胰島素應該注射到皮下的脂肪組織當中,要保證做到這一點,最好的方法就是捏起皮膚,垂直於皮膚刺入。上臂後側、大腿前側和左右兩側、臀部的外上側、腹部(避開臍部)都是可以選擇的部位。在選擇腹部進行注射時,應避開臍周5釐米的範圍。
七、根據血糖水平選擇注射部位
既然不同部位對胰島素的吸收速度不同,如果血糖較高(超過11.1mmol/L),應選擇腹部進行注射,如果血糖過低(低於3.9mmol/L),則應該考慮在大腿或臀部進行注射,這是利用了這兩個部位吸收速度慢的特點。如果您希望中效胰島素作用時間維持得久一些,也可以選擇大腿或臀部注射。由於來得時(長效胰島素類似物)的吸收速度不受注射位置的影響,因此,您可以選擇平時注射短效(或速效)胰島素不常使用的部位進行注射。
以上介紹的就是使用胰島素治療糖尿病的注意事項,希望對患者們會有所幫助!此外專家也指出,胰島素治療能有效的控制血糖,但無法根治糖尿病,只能是暫緩糖尿病的惡化。而隨着醫學的進步,如今已研究出了比注射胰島素更好的方法,那就是細胞滲透修復療法,該療法主要是以人體基因修復和胰島β細胞再生爲目的,達到胰島素正常分泌的效果。多功能細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,比如糖尿病是由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,導致胰島素量分泌不足、血糖持續升高造成的,如果病情長期得不到控制就會引發全身性器官功能紊亂,隨之產生各種併發症。細胞滲透修復療法可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,同時改善微循環,修復心、腦、腎、神經等受損器官,從根本上延緩或逆轉併發症,進而康復糖尿病。
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