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對於被確診爲2型糖尿病的患者朋友來說,並不需要像1型糖尿病患者一樣必須進行胰島素的治療。那麼,2型糖尿病患者如何選擇降糖藥進行治療呢?下面就由黑龍江瑞京糖尿病醫院的專家爲大家詳細的介紹一下。
專家介紹說,2型糖尿病患者選擇降糖藥時需要注意的主要有:
1、2型糖尿病患者如果沒有併發症,60歲以下、不肥胖的人,一般常選用磺脲類,如優降糖;若超過60歲,可選用降糖作用較緩和的達美康、美吡達、糖適平等,若降糖效果不顯着,可加服雙胍類,這樣可增強療效。
適當減少兩者的劑量,還可減輕副作用。若肥胖的人,可服用雙胍類,因爲二甲雙胍不易引起乳酸酸中毒;有的人空腹血糖不高,而飯後血糖明顯升高,可服用拜糖平。
2、當糖尿病併發腎臟病變且腎功能輕度到中度損害時,可服糖適平,對腎臟有損害的磺脲類和雙胍類不要服。有肝功能損害的糖尿病患者磺脲類和雙胍類均不能服,需改換注射胰島素治療。
3、磺脲類主要是促進胰島β細胞釋放胰島素,以發揮降血糖的作用。
最早使用的這類藥物是D860(甲苯磺丁脲)--爲第一代磺脲類,它在體內發揮作用的時間短;第二代有優降糖,其降血糖作用雖然強,但容易發生低血糖;以後還相繼發現了達美康、美吡達、克糖利、糖適平等。
後兩者的降血糖作用都比D860強,口服後90%由腎臟排出。而糖適平95%通過肝臟經膽道從糞便排出,僅5%從尿排出,故此類藥有胃腸道反應及肝功能損害等副作用。
4、α-葡萄糖苷酶抑制劑是目前應用廣泛的降糖藥,有拜糖平,它主要抑制小腸內澱粉酶、麥芽糖酶,使食物在小腸內消化和葡萄糖的吸收減緩,從而起到降血糖作用。
5、雙胍類主要是抑制腸道對葡萄糖的吸收,增加組織對葡萄糖的利用,從而起到降低血糖的作用。
這類藥包括苯乙雙胍(降糖靈)和二甲雙胍,但可引起食慾減退、噁心、腹脹、劑量大還可引起乳酸酸中毒。
上文爲大家介紹的2型糖尿病患者選擇降糖藥物需注意什麼?希望2型糖尿病患者能夠在選擇降糖藥的時候進行參考。專家介紹,藥物對只能起到控制2型糖尿病患者的病情的作用,起不到治療2型糖尿病的作用,專家介紹,目前治療2型糖尿病最好方法是細胞滲透修復療法。
細胞滲透修復療法是臨牀上運用幹細胞進行微創操作,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病。由於胰島功能分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足或不能分泌導致血糖升高,繼而全身性器官受損和代謝功能紊亂,隨之產生各種併發症。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,從而達到糖尿病臨牀康復。
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