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武警北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家說到糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性併發症之一,是導致糖尿病患者死亡的重要原因之一,近來很多患者對糖尿病腎病的治療很是關注,那麼糖尿病患者出現併發症要怎麼治療好呢?專家介紹到:
血糖控制:糖尿病是一個逐漸發展的過程,一旦臨牀表現明確了,糖尿病腎病就已經難以根治了,所以糖尿病的第一個治療措施就是控制好血糖。前不久,美國和加拿大學者聯合發表了他們歷時10年耗資上億美元的DCCT研究成果,他們發現良好的血糖控制可以使糖尿病腎病的發生率下降一半。病人如已經發展到早期腎病,爲控制好病情,有不至於影響腎臟功能,應積極鼓勵患者接受胰島素治療。因爲大部分口服降血糖藥物都需要通過腎臟排泄(糖適平、拜糖平除外),因此,當腎臟損害嚴重時,應避免使用這些藥物。
血壓控制的藥物選擇:控制血壓的藥物種類很多,其中轉換酶抑制劑(ACEI)常常是最佳選擇,因爲它除了能降低血壓,還能改善糖尿病腎病。具體那些藥是轉換酶抑制劑,請教您的醫生,他會給您詳細的解釋。
控制血壓:對於Ⅰ型糖尿病病友,大部分高血壓都是繼發於糖尿病腎病,而Ⅱ型糖尿病則有許多高血壓是與糖尿病同時並存的。但不管怎樣,高血壓能反過來明顯使糖尿病腎病進一步惡化。因此在糖尿病腎病時控制血壓非常重要。尤其對Ⅰ型糖尿病病友,如果在腎病早期控制血壓有可能將晚期腎功能衰竭的發展延緩10~20年以上。
控制血脂:象所有其他糖尿病慢性併發症一樣,血脂總是一個影響因素,因此爲了時使糖尿病腎病得到良好的防治,您需要將血脂,不管是甘油三脂,還是膽固醇,都儘量控制正常。
蛋白質攝入限制:有糖尿病腎病時,減少蛋白質食物的攝入,可以減少腎臟負擔,延緩腎病發展。通常減少的蛋白質食物部分,可由碳水化合物來補充。
進食優質蛋白:限制蛋白攝入,並非禁止蛋白攝入,因爲蛋白質畢竟是人體所需的必要營養物質。此時適量進食優質蛋白是最佳選擇。一方面進食量不大,沒有增加腎臟負擔,另一方面優質蛋白又可滿足人體的蛋白需要。優質蛋白包括:魚、瘦肉、雞蛋等。
透析:當腎病發展到尿毒症階段,此時出現腎功能衰竭,腎臟無法將人體代謝的毒物排出體外,此時血肌酐和尿素氮都明顯升高,在這種情況下,只有通過透析的方法來維持人體的正常毒物排泄。換句話說,用透析來維持生命。
腎移植:腎移植可謂是腎病病友的最後選擇,隨着醫學技術的發展,糖尿病病友腎移植的總存活率正逐漸上升,目前可達到75%。一般來講,胰腺和腎臟同時移植的效果比單純腎移植。
細胞滲透修復療法:細胞滲透修復療法是目前治療糖尿病的先進方法,該療法是臨牀上運用幹細胞進行微創操作,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病。由於胰島功能分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足或不能分泌導致血糖升高,繼而全身性器官受損和代謝功能紊亂,隨之產生各種併發症。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,從而達到糖尿病臨牀康復。
糖尿病患者發生併發症要怎麼治療好呢?通過上述介紹相信您對糖尿病腎病的治療方法有了更好的認識,專家說到糖尿病腎病危害極大,一旦發生腎病就要選擇正確的治療方法進行治療,以獲得更好的治療效果。
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