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糖尿病腎病多見於病程10年以上的糖尿病患者,蛋白尿是糖尿病腎病最早表現,發病機制十分複雜。全軍重點糖尿病治療基地權威專家介紹說,糖尿病腎病患者的病情一旦進入終末期演變爲尿毒症,就從西醫治療來說,應立即進行透析或腎臟移植手術,針對糖尿病性尿毒症的常規治療手段有以下幾種:
1,腹膜透析:生存率第一年超過80%,4~5年後的生存率約爲50%左右。腹膜透析較之血液透析其心血管功能更穩定,腹膜透析出現腹膜炎在本病並不特別高。選擇腹膜透析對糖尿病腎病患者的好處是:用胰島素控制血糖較血液透析更穩定;腹膜透析不需要血管通路,而血液透析時血管通路常易發生功能障礙及閉塞而逐漸不能用。糖尿病多有煩渴、多飲、水分攝入過多,在血液透析時常需增加超濾以移去水分,而超濾又易發生低血壓。再者高血糖時血液滲透壓增高,若血液透析時血漿滲透壓下降過快,易發生失衡綜合徵。腹膜透析對糖尿病眼病來說是否較血液透析好,目前仍不能明確.一般來說,由血液透析改爲腹膜透析時,如視力尚好的則視力狀況可繼續保持穩定,而一開始視力明顯下降或有嚴重眼病,腹膜透析以後,眼病將繼續進行性進展。視力對於腹膜透析尤爲重要,大部分病人依靠自己做家庭透析。但失明不是腹膜透析的禁忌症,他們可以通過其家屬幫助完成操作。目前,選擇腹膜透析對大多數糖尿病尿毒症來說,起碼不比血液透析差,當然,這裏指使用國際上先進的血液透析技術而言。
2,血液透析:70年代初血液透析治療糖尿病腎病的尿毒症,其效果相當差,第一年的病死率近80%,隨着血液透析技術的進步,近10年來終末期糖尿病腎病的血液透析治療的生序率大大提高。但糖尿病者較之非糖尿病血透者,其預後還是較差。終末期糖尿病腎病血透的病死率約爲同齡組非糖尿病ESRD血透的2.5~3倍。最主要的死因是心臟疾患,長期血液透析尚存在許多糖尿病的腎外合併症,如外周血管疾患,嚴重者需截肢手術。尚可出現持續的視網膜病變和視力障礙。失明似乎與糖尿病本身視網膜病變進展呈強烈相關,而與血液透析的關係不大。糖尿病腎病病人的血管入口每易發生困難,應注意保存可用之血管以備用。
3,腎移植術:與非糖尿病者在療效上無明顯差異。腎移植後應更積極的使用胰島素控制糖尿病,發生排斥反應時激素用量宜偏低。
目前最先進的細胞滲透修復療法能夠對糖尿病腎病等糖尿病併發症進行更加有效的治療。細胞滲透修復療法是臨牀上運用幹細胞進行微創操作,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病。由於胰島功能分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足或不能分泌導致血糖升高,繼而全身性器官受損和代謝功能紊亂,隨之產生各種併發症。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,從而達到糖尿病臨牀康復。
細胞滲透修復療法可以對糖尿病及其併發症進行有效的治療,是目前最先進的糖尿病治療方法。如果糖尿病患者想要更多瞭解細胞滲透修復療法,就請來我院諮詢,我們將竭誠爲您服務。
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