糖尿病視網膜病變是以視力下降和眼底出現微循環改變的特異性眼底病變。我國糖尿病視網膜病變致盲率逐年上升。北京市總隊第三醫院糖尿病治療專家介紹說，據統計，糖尿病人羣中30%～50%合併糖尿病視網膜病變,其致盲率爲8%～12%。常用的西藥有以下幾種：

　　1.羥苯磺酸鈣：屬於新型的血管保護劑，其藥理作用是降低微血管壁的通透性，增加抵抗力。可以改善淋巴循環，促進淋巴迴流，減少水腫。同時，可以降低血液血漿粘稠度，降低血小板的高聚集性，防止血栓形成，並提高紅細胞的柔潤性。商品名爲導升明、利倍思、多貝思，昊暢(國產)等。此類藥物適用於糖尿病視網膜病變早期患者使用，以延緩視網膜微血管病變的發生、發展過程。第Ⅲ期或更嚴重患者，單獨服用本藥效果較差。

　　使用方法：使用的劑量與療程應根據病情和個體差異而定。經眼底熒光血管造影，證實爲視網膜病變Ⅰ期和Ⅱ期的患者可每次服500毫克，每日2次；經治療3～6個月應複查眼底，以觀察療效；若己好轉，可改爲每日1次，以預防再發。

　　常見不良反應：服用本藥的不良反應很少，主要爲胃腸道不適；其次爲疲乏無力，瞌睡，眩暈和頭痛；再次爲皮膚過敏反應；偶有發熱，出汗，臉部紅熱，胸部不適等。但患者對此大都能耐受。這些反應在減量或停藥後會消失。

　　提示：有高過敏體質者禁用。妊娠頭3個月或哺乳期內應慎用。複查時應包括腎功能和尿微量蛋白的測定。

　　2.胰激肽原酶：也稱胰激肽釋放酶，是周圍血管擴張藥，屬於絲氨酸蛋白酶類，在生物體內以酶原形式存在。它能使小血管和毛細血管擴張，增加毛細血管血流量；還能激活纖溶酶，降低血黏度，抑制血小板聚集，以預防血栓形成。同時具有改善腎功能，減少尿蛋白；降低外周血管的阻力，促進水鈉排泄，具有較溫和的降血壓作用；同時能減少心肌耗氧，防止心肌產生缺血缺氧性損傷。另外，動物實驗證明，它能增加對胰島素的敏感性，促進葡萄糖的利用。由於具有改善視網膜微循環作用，常用於治療眼底視網膜動脈硬化、缺血性視乳頭病變，視神經萎縮和糖尿病性視網膜病；也用於糖尿病引起的其他微循環障礙如糖尿病腎病的治療，亦可用於輔助治療輕中度高血壓及閉塞性周圍血管病等。

　　使用方法：1次120～240單位，1日3次，空腹服用。

　　常見不良反應：偶有皮疹，皮膚搔癢等過敏現象及胃部不適和倦怠等感覺，停藥後消失。

　　提示：本品爲腸溶衣片，應整片吞服，不能掰開服用，以防藥物在胃中被破壞。患有腦出血和其他血性疾病的急性期患者禁用。本品與蛋白酶抑制劑不能同時使用。另外，本品與血管緊張素轉化酶抑制劑有協同作用。

　　3.維生素類藥物：臨牀常選擇一種通用名爲甲鈷胺，商品名爲彌可保的維生素。它是一種甲基維生素B12，能在神經組織中迅速達到較高的濃度，通過增加神經細胞的DNA、蛋白質及卵磷脂的合成，改善軸漿運輸，從而促進軸索的再生，修復損傷的神經纖維。對糖尿病患者周圍神經病變、多發性神經炎和視神經缺血等症狀均有改善作用。

　　使用方法：①片劑，成人0.5毫克/次，1日3次，可視年齡、症狀酌情增減；②注射液，0.5毫克/次，1周3次，肌注或靜注。

　　常見不良反應：服用片劑可見食慾不振、噁心、腹瀉，偶見皮疹。肌注或靜注可見頭痛、出汗、發熱，偶有肌注部位痛疼、硬結。

　　不過藥物並不能根治糖尿病視網膜病變，目前最先進的細胞滲透修復療法能夠更加有效徹底的治療糖尿病及其併發症。細胞滲透修復療法是臨牀上運用幹細胞進行微創操作，幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞，幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病。由於胰島功能分泌胰島素的胰島β細胞受損，所以胰島素量分泌不足或不能分泌導致血糖升高，繼而全身性器官受損和代謝功能紊亂，隨之產生各種併發症。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞，恢復胰島功能，使之正常分泌胰島素，從而達到糖尿病臨牀康復。

　　細胞滲透修復療法可以對糖尿病及其併發症進行有效的治療，是目前最先進的糖尿病治療方法。如果糖尿病患者想要更多瞭解細胞滲透修復療法，就請來我院諮詢，我們將竭誠爲您服務。

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