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風溼性心臟病是風溼熱後所遺留下的心臟病變,以心臟瓣膜病變爲主,又稱爲“風溼性心瓣膜病”,簡稱風心病。臨牀最常見累及二尖瓣、主動脈瓣,以及二尖瓣與主動脈同時發生病變者。風溼性心臟病是一種很嚴重的心腦血管疾病,所以風溼性心臟病的治療一定要注意。那麼,當前風溼性心臟病的治療方法有哪些呢?
風溼性心臟病瓣膜受累以二尖瓣及主動脈爲主。輕度患者無明顯症狀和體徵。重者可出現呼吸困難,不能平臥、疲乏無力、心悸、心慌、咳嗽、氣短、心絞痛、暈厥。因肺淤血、肺靜脈高壓,可致血管破裂引起咳血痰,甚至大量咯血。急性肺水腫(咳粉紅色泡沫樣痰),患者兩頰多呈紅色,呈二尖瓣面容。口脣紫紺。二尖瓣狹窄,心尖區可聽到收縮期吹風樣雜音主動脈瓣狹窄可在主動脈瓣聽診區聽到收縮期噴射性、粗糙的吹風樣雜音。當有頸靜脈怒張、下肢浮腫、肝大、腹水等心衰體徵時可危及生命。
風溼性心臟病的治療方法:
(一)二尖瓣狹窄:
大咯血採取坐位,用鎮靜劑如安定,利尿劑如速尿等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈爲主的擴張血管藥及強心藥,當出現快速房顫時,才需用西地蘭降低心室律。當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食,利尿劑與地高辛爲主治療。
(二)二尖瓣關閉不全:
1、內科治療:注意預防風溼熱與感染性心內膜炎。適當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。合併心衰時,使用洋地黃製劑,利尿劑和血管擴張劑。
2、外科治療:爲恢復瓣膜關閉完整性的根本措施,應在發生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術。
(三)主動脈瓣狹窄:
1、內科治療:預防風溼熱與感染性心內膜炎,定期複查。中度和重度狹窄者,限制體力活動,預防心絞痛、昏厥與心力衰竭。心力衰竭限制鈉鹽,用洋地黃製劑,小心應用利尿劑。
2、外科治療:重度主動脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭爲手術治療的主要指徵,人工瓣膜置換術爲治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。
(四)主動脈瓣關閉不全:
1、內科治療:預防風溼熱與感染性心內膜炎。
2、外科治療:人工瓣膜置換術爲嚴重主動脈瓣返流的主要治療方法。
風溼性心臟病的日常生活應注意哪些?
人們應合理安排勞動和生活,適當參加健身鍛鍊,增強體質,提高心肌的儲備能力,患風溼性心臟的病人應防潮、防寒、防溼、住室宜通風良好。患者應保持樂觀的態度,樹立與疾病作鬥爭的堅強信心,積極配合醫生治療,減輕病情的發展,注意防治呼吸道感染和風寒溼邪侵襲、季節變化、穿衣適當。
通過以上內容的介紹大家應該對風溼性心臟病有了一定的認識,就目前的治療方法而言,大多數不能令患者滿意。對此,全軍重點風溼治療中心權威專家給大家推薦一種安全無危害的新療法——幹細胞移植療法。
幹細胞技術最顯著的作用就是:能再造一種全新的、正常的甚至更年輕的細胞、組織或器官。由此人們可以用自身或他人的幹細胞和幹細胞衍生組織、器官替代病變或衰老的組織、器官,並可以廣泛涉及用於治療傳統醫學方法難以醫治的多種頑症。幹細胞移植療法是細胞生物療法,採用骨髓造血幹細胞,通過專業的技術進行細胞分離、提取、純化,讓具有高純度、高活性、高濃度的細胞作爲臨牀治療;通過高端介入技術將細胞輸入病竈,使得細胞在最短的時間內起到最佳的治療作用。
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