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對糖尿病腎病發病機理有了一定的瞭解,然而糖尿病腎病的症狀表現又有哪些呢?
第一期,沒有明顯的症狀,但腎功能檢查可以發現腎小球濾過率增高。
第二期,患者仍然沒有明顯的症狀出現,休息時尿蛋白排泄率正常,即<20微克/分鐘,運動等應激狀態時尿白蛋白排泄率增多。在此期內,患者腎小球濾過率可仍較高或降至正常。如果進行腎活檢可發現腎小球的早期病變。
第三期,也稱爲早期糖尿病腎病期,從這一期開始患者開始出現明顯的異常,腎功能檢查出現持續的微量白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持續在20-200微克/分鐘爲此期標誌,但是尿常規化驗蛋白仍陰性。此期患者腎小球濾過率大致正常,開始出現高血壓。糖尿病腎病一旦發展到這一期,腎臟病變就不可逆了。
第四期,爲臨牀腎病期,這一期的主要特點是大量蛋白尿,尿蛋白排泄率>3.5克/日,尿常規蛋白陽性,患者排尿時可以發現典型的蛋白尿表現,即尿液泡沫多,並且泡沫很長時間不能消散。此外,患者出現高血壓、浮腫等。
最後一期,也就是第五期是腎衰竭期,臨牀上也常稱之爲終末期腎病。從出現大量蛋白尿開始,患者腎功能就加速惡化直至腎衰竭。此期患者尿蛋白量不減,患者在這一期表現爲顯著的高血壓和浮腫,以及貧血,同時由於晚期糖尿病腎病患者往往營養不良,所以更容易出現其它併發症,例如視網膜病變。
專家提醒,糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。患者還可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及其併發症的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。
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