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8歲脂肪肝12歲糖尿病 富貴病越來越低齡
6歲的明明高血壓高血脂,13歲的小新患糖尿病,16歲的小京得脂肪肝……他們都有一個共同的特徵——“小胖墩”。有關專家呼籲,我國“富貴病”低齡化現象亟待防控。
“富貴病”低齡化令人憂
“我接診的脂肪肝患者越來越年輕。”北京大學第一醫院肝病中心主任王貴強說,他看過的患者最小隻有8歲,小京就是他的病人。
身高166釐米的小京就診時體重85公斤,肝功指標高出正常值3倍多,脾腫大。王貴強說,小京已發展爲脂肪性肝炎,後者已被明確是肝硬化的常見原因之一。
纏上孩子的不僅是脂肪肝。新疆醫科大學第一附屬醫院內分泌科主任朱筠說:“過去,得糖尿病的患者大都是50歲以上,現在不到20歲的患者很常見,而且低齡化趨勢日益明顯。”
13歲的小新讓朱筠印象深刻。“孩子體重70公斤,一進診室我就感覺‘不妙’,經診斷果然患上2型糖尿病。與由自身免疫力弱以及遺傳因素引起的1型糖尿病不同,2型更多是後天因素所致。”
新疆醫學會內分泌糖尿病學分會主任委員葛家璞說:“兒童糖尿病患者正以每年5%的速度增加,烏魯木齊多家醫院的小兒科不得不專門成立糖尿病專業組應對。”
肥胖的發生甚至延伸到嬰兒。據北京大學第一醫院婦產科教授楊慧霞介紹,我國因孕婦高血糖或營養過剩而生下4公斤以上的“巨型兒”發生率逐年升高,而且多數“巨型兒”存在高胰島素血癥。根據“健康與疾病的發育起源學說”,這些胎兒將來患肥胖、2型糖尿病的危險明顯增加。
教育部公佈的“2010年全國學生體質與健康調研結果”顯示,7歲至22歲學生肥胖檢出率仍在繼續增加。如城市男生肥胖檢出率爲13.33%,比2005年增加了近2個百分點,與1985年相比增長了10多倍。在有些大城市,近四分之一的兒童少年爲超重或肥胖。
肥胖的孩子很可能因此缺乏自信,影響一生。
誰是孩子“富貴病”的推手?
到底是什麼“催胖”了孩子?
中國學生營養與健康促進會發布的《中國兒童少年營養與健康報告 2011》指出:從1998年到2008年,我國城市兒童人均每日飲用飲料增加200毫升,其中2/3是含糖飲料;每週至少吃一次快餐的比例從不到2%上升到16%多。
零食、洋快餐、看電視、玩電腦、不運動,這些基本都是肥胖孩子的共同愛好,對於他們而言,操場是個“殘酷的地方”。
不健康的飲食習慣和生活方式促進了兒童肥胖的發展。“而父母對這些不良習慣的忽視和嬌慣又把孩子向肥胖推了一把。”王貴強說。
小新的父母看着孩子“能吃”,曾給予鼓勵和支持。在得知孩子要終身服用糖尿病藥物後,他們後悔不迭。
不健康的“營養環境”也是兒童肥胖不可忽略的“推手”。北京大學公共衛生學院兒童青少年衛生研究所副教授李榴柏說,充斥眼球的快餐廣告、隨手可得的不健康食物,不停地誘惑着孩子們。
在南昌市豫章中學,記者看到附近有四家炸串店,中午半個多小時內來買炸串的學生不下20人。體重75公斤的琪琪一口氣挑選了六串。“我從初一開始發胖,平時喜歡吃零食、看電視,不知不覺就胖起來。”
與食物的豐富程度相比,學生的運動量明顯不足。一名高一女生說,他們每週有兩節體育課,但一節課集體活動不超過20分鐘,其餘自由活動時間大部分同學都回教室了,“作業太多,希望早點寫完。”
有關專家認爲,兒童少年的行爲自控能力不足,社會、家庭和學校有責任爲孩子們建立健康的“支持性環境”。
拿什麼來防控孩子“富貴病”?
“富貴病”低齡化不僅影響孩子的身心健康,還是成年後慢性病的重大隱患,會給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。
據衛生部統計,我國高血壓、糖尿病、心腦血管病等慢性病的負擔佔疾病總負擔70%以上;因慢性病死亡人數佔總死亡的80%。
預防兒童“富貴病”,培養良好的飲食和生活習慣固然重要,但這已經晚了一步,真正的預防“第一步”應從“孃胎”裏開始,並貫穿生命各階段。
“一定要改變生‘大胖小子’的錯誤觀念。”楊慧霞說,不利的胎兒宮內環境可增加成人慢性病的發病率。妊娠期發生糖尿病的孕婦,產後2型糖尿病的發病風險較普通人羣高7倍以上,其後代出現糖尿病的發病率是正常孕婦後代的7倍至20倍。
“把孩子從‘富貴病’中拯救出來更是社會和政府的責任。”有關專家強調,患病不僅是個人不良生活方式選擇的結果,還與其所居住的自然、社會環境密切相關。
在我國,城市中的不少自行車道都被機動車擠佔,自行車“舉步維艱”。一位家長說:“現在在路上騎自行車,腦袋都要別在褲腰帶上。無論如何也不放心讓孩子騎車或步行上學。”
今年9月中旬,第66屆聯合國大會預防和控制非傳染性疾病問題高級別會議通過的政治宣言中,確認各國政府在應對非傳染性疾病挑戰方面承擔首要責任,並倡導社會所有部門都作出努力,參與進來。
李榴柏說,一些國家十分重視營養環境和運動條件的改善,如降低果蔬等健康食品的價格,提升高糖飲料和高油脂食物的價格;鼓勵人們乘公交、騎車和步行,增加市民休閒運動場所和條件的供給等。
有關專家建議,我國應儘快建立包括青少年“富貴病”在內的慢性病多部門防控協調機制,如衛生部門強化慢性病防控,教育部門將其納入中小學健康教育課程等。“如果不盡快行動,慢性病危害將呈高發趨勢,嚴重威脅國民體質。”
糖尿病威脅着人類的健康,尤其是它的—些併發症增加了患者的致殘率和死廣率。對於糖尿病提倡以預防爲主,早期發現,早期診斷,早期治療。糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及其併發症的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。當患者出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。
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