|
||||
發生糖尿病足要避免截肢
在國外,有一位糖尿病專家的候診室裏貼着一張通知,“進入診察室前請先脫去鞋襪”。因爲這位專家要檢查每一位糖尿病患者的腳。
爲什麼他這樣重視檢查患者的腳呢?因爲的糖尿病嚴重時,患者會發生足潰瘍、足壞死,甚至需要截肢。這是糖尿病嚴重的併發症之一,稱爲糖尿病足。國外在非創傷而截肢的人中,糖尿病患者佔了一半;我國雖然少一些,但仍須防患於未然。
神經末梢病變損害多
患者發生糖尿病足的原因主要有三個。一是糖尿病患者的末梢神經病變,使腳的感覺缺失,對腳的冷、熱、疼痛都感覺不到。儘管不痛是好事,但實際上正常人感到痛,是知道了身體發出的警告,說明這裏有傷害要避開,對人有好處。而糖尿病患者不知道痛,如鞋裏有顆小石子,因感覺不到就會持續受它的磨損傷害。此外,神經病變會使腳出汗減少,而引起皮膚乾燥且容易裂口;神經病變還會使足趾彎曲,甚至使足變形。二是糖尿病的血管病變,會使足部血流減少。這樣,糖尿病患者的受傷之處,就因得不到足夠的血氧而很難癒合。三是在上述基礎上,受傷處會發生感染。
手腳麻木要防糖尿病足
如果糖尿病患者在60歲以上、足部曾有潰瘍、眼部已有視網膜病變、已有糖尿病腎病或有血管病變,特別是手足末端感到麻木的患者,更應該注意預防糖尿病足。
怎樣才能防止糖尿病足呢?有三大要點:首先是要及早發現並及早治療糖尿病,使血糖控制到接近正常,這樣可以大大減少其發病率。其次是要戒菸。再者就是要注意腳部的檢查和護理。
糖尿病患者應每天檢查腳背、腳底及腳趾,如果腳底看不清,可在地上放一面鏡子來檢查。對腳的檢查要手眼並用,看腳的皮膚有無粗糙、乾裂、割破、起皰,觸摸腳的各處有無過冷、過熱點及無感覺部位。如果有上述情況,就應及時請醫生處理,否則可能在一夜間就起變化。患者要每天洗腳,但水溫最好由家人來調節。因爲患者的腳麻木無知覺,如果泡進燙水而無感覺,會引起燙傷水皰。另外,如果皮膚乾燥可在洗腳後擦上潤膚霜。患者不要赤腳走路,以免受損傷,即使在室內也一定要穿拖鞋,外出要穿鞋襪。患者在穿鞋前,還應檢查一下鞋裏面,有無不平及突起,特別要注意鞋裏有無掉進的鈕釦、別針、硬幣、鑰匙、小石子等。患者如果發現腳上長雞眼或胼胝,至多可用浮石輕輕地把角化層擦薄,決不能用市售的雞眼藥膏或藥水治療,而最好的辦法還是請醫生診治;同時,要查一查鞋與雞眼或胼胝相應的部位是否有突起。患者平時,腳部保暖不能用電熱毯或熱水袋,如果腳確實冷可以穿上厚軟的羊毛襪;爲了增加血流量,還應適當活動腳。
發生糖尿病足要避免截肢
糖尿病患者如果已經發生足潰瘍,仍不以爲然,照常活動,那是很危險的,因爲可發展成足壞死,應立即請專科醫生診治。控制糖尿病足的基礎治療,除了抗感染外,還要嚴格控制血糖。此外,還有兩種比較常用的方法。一是可採用高壓氧輔助治療,以增加組織中氧的水平,對抗局部缺血的影響,促進創傷癒合;並可以改善白細胞的殺傷功能,抑制厭氧菌的繁殖。二是使用一種含有重組人血小板生長因子的外用凝膠,治療局部損傷。這些治療方法合用,可有效治療糖尿病足的局部潰瘍。
糖尿病患者爲防止糖尿病足,選購鞋、襪也大有學問。鞋必須選寬鬆、合適的,千萬不能買剛合腳的;襪子要選純棉、鬆口、舒適的,不能買不吸汗的尼龍襪。糖尿病足患者只要注意這些問題,並把血糖控制到接近正常水平,因糖尿病足而截肢是可以避免的。
糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及其併發症的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。當患者出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。
武警北京總隊第三醫院專家向糖尿病患者介紹一種特色療法——幹細胞移植療法,該療法在臨牀上是運用幹細胞進行微創操作,因爲幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病,它可以改善微循環,修復心、腦、腎、神經等受損器官,更加安全可靠,減少患者的痛苦,從根本上延緩或逆轉併發症,進而康復糖尿病。
|
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |