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當前,糖尿病已成爲一種發病率很高的慢性病,在我國糖尿病發病率爲2-3%(僅次於心腦血管疾病和腫瘤),並以每年0.1%的速度增長,給患者造成了嚴重的生理和心理傷害,給社會和家庭帶來了巨大的經濟負擔。據財政統計,國家每年在糖尿病相關併發疾病的支出佔總醫療支出的10%左右。據最新統計資料,中國已經有大約4000多萬糖尿病患者,並且每天新增3000人。
糖尿病患者最常見的死亡原因是死於各種併發症,糖尿病的併發症分爲急性和慢性的。具體的表現和危害如下所述:
糖尿病急性併發症及其危害
(一)糖尿病酮症酸中毒
糖尿病患者在各種誘因作用下,胰島素嚴重不足,升糖激素不適當升高,引起糖、蛋白質、脂肪以及水、電解質、酸鹼平衡失調,最終導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂,並伴有代謝性酸中毒。
本症是糖尿病最常見的急性併發症,常見於1型糖尿病,多發生於代謝控制不良、伴發感染、嚴重應激、胰島素治療中斷以及飲食失調等情況。2型糖尿病如代謝控制差、伴有嚴重應激時亦可發生。延誤診斷或治療可致死亡。在幼齡或高齡、昏迷或低血壓的患者死亡率更高。
(二)糖尿病非酮症性高滲綜合徵
本綜合徵多見於老年患者。由於嚴重高血糖症及水、電解質平衡紊亂而致昏迷、休克和多器官功能衰竭。本綜合徵病死率極高,即使在水平高的醫院死亡率仍可高達25%。
(三) 乳酸酸中毒
體內無氧酵解的代謝產物,乳酸在血中升高造成的酸中毒。糖尿病患者由於各種原因導致的乳酸酸中毒稱爲糖尿病乳酸酸中毒。
糖尿病合併乳酸性酸中毒的發生率不高,但病死率很高。大多發生在伴有肝、腎功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同時服用苯乙雙胍者。主要是由於體內無氧酵解的糖代謝產物—乳酸大量堆積導致高乳酸血癥,進一步出現體液PH降低,導致乳酸性酸中毒。
糖尿病慢性併發症及其危害
糖尿病慢性併發症主要爲大血管病變(心、腦及下肢血管病變)、微血管病變(糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病),和神經病變等。以累及心、腦、腎等生命器官和危害嚴重爲特點,是糖尿病防治的重點和難點。糖尿病微血管併發症隨患病時間增長而增多,例如,首診病人視網膜病變爲5%,病程進展至l0年時爲20%,20年時爲48%,25年時可達50%。糖尿病腎病在病程5年的發生率約爲2%,l0年約爲5%,20年約爲20%以上,因而控制糖尿病的進展十分關鍵。
2型糖尿病是糖尿病的主體,佔90%以上,如果發生死亡,則大多數是死於心腦血管併發症。糖尿病界已經把糖尿病視爲與冠心病同等危險的疾病。防治糖尿病大血管併發症已成爲當今防治糖尿病的關鍵所在。
健康的生活習慣對控制糖尿病非常重要,保持良好的生活習慣不但可以控制好病情,也很大程度上的預防糖尿病的發生。所以,無論是糖尿病患者還是健康的人們,我們都應該爲自己計劃一個健康的生活習慣,保持良好的健康狀態。對於糖尿病患者也不用太過擔心,在這日新月異的時代,科學技術不斷髮展,許多對於糖尿病的新型治療技術已經逐漸成熟,武警北京總隊第三醫院專家向糖尿病患者介紹一種特色療法——幹細胞移植療法,該療法在臨牀上是運用幹細胞進行微創操作,因爲幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,可用於治療各種細胞損傷性疾病如糖尿病,它可以改善微循環,修復心、腦、腎、神經等受損器官,更加安全可靠,減少患者的痛苦,從根本上延緩或逆轉併發症。
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